手臂上出现小红点，无疼痛和瘙痒，原因有很多，比如血管痣、过敏性紫癜、毛囊周角化病等，需就医完善相关检查，明确病因，并在医生指导下应用药物积极进行治疗。

1、血管痣：是血管结构发育异常或血管内皮细胞异常增殖引起，在手臂上可表现为暗红色或酒红色小点，形态为平坦或稍微隆起的结节状增厚赘生物，且无疼痛和瘙痒感。血管痣主要通过局部外用药物和系统用药进行治疗，辅助激光、冰冻或局部注射等缓解症状；

2、过敏性紫癜：过敏性紫癜病因复杂，可由细菌、病毒、食物、药物等多种原因导致。临床表现为手臂上的红色皮疹，可逐步发展为针尖至黄豆大小的紫癜，轻症时无疼痛和瘙痒感，严重时可伴有胃肠道反应。过敏性紫癜大多数具有自限性，可外用糖皮质激素缓解症状；

3、毛囊周角化病：又称毛发苔藓或毛发角化病，是一种慢性毛囊角化性皮肤病，可能与常染色体显性遗传、维生素A缺乏、代谢障碍有关，好发于上臂及大腿伸侧，呈对称分布，偶见泛发性分布，表现为手臂上的淡红色小丘疹，皮肤有粗糙感，通常无疼痛、瘙痒等不适症状。本病可局部外用维A酸乳膏或水杨酸软膏，可软化或溶解角质，进而改善症状；

4、出血性皮疹：是由于皮肤和黏膜血管中血液积滞在组织而形成，表现为大小不一的红疹，也可发展为瘀斑，但无瘙痒和疼痛。建议患者出现症状后，及时前往医院进行检查，明确出血原因，从而对因以及对症治疗。