甲减的化验单怎么看结果-有来医生

邵滢
副主任医师

中国医科大学附属盛京医院

内分泌科

甲减的化验单怎么看结果

2021-09-10 13:49阅读：

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甲减一般是指甲状腺功能减退，是由各种原因导致的低甲状腺素血症或甲状腺激素抵抗，而引起的全身性低代谢综合征。甲状腺功能化验单主要表现为FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)降低、FT4(游离甲状腺素)降低、TSH(促甲状腺激素)升高。

上述化验指标因各医院采用的试剂盒不同，正常值范围有所不同，患者可通过数值后边的小箭头进行初步判断，箭头向上表示升高，箭头向下表示降低。但是，具体结果还是需要由内分泌科医生进行专业分析。

一般FT3、FT4正常，而TSH升高，称为亚临床甲减，是否需要治疗，需内分泌科医生结合患者症状、TPOAb、TGAb、TSH升高幅度做出专业判断。

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甲减化验单怎么看

甲减的化验单需要注意以下几个方面：第一、甲状腺功能的结果：要同时观察甲状腺功能结果中T3、T4的水平以及促甲状腺激素的水平。如果甲状腺功能结果中，促甲状腺激素的水平偏高，T3、T4的水平偏低，比较符合原发性甲减的特点。如果甲状腺功能中三项指标同时下降，有可能病变来源于垂体或者下丘脑。第二、结合甲状腺相关抗体的检查结果：如果甲状腺相关抗体的水平特别高，提示甲减属于自身免疫性破坏性的甲状腺功能减退，对于下一步的治疗有一定指导意义。

语音时长01:09''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/01/12收听(33825)

甲功五项怎么看化验单

"甲功五项可以告诉我们甲状腺工作状态是否正常，同时告诉病变出现在甲状腺本身，还是发生在脑垂体。甲功五项：一个是垂体分泌的促甲状腺激素，另外四项就是甲状腺合成生产的甲状腺激素，通过甲状腺激素水平的高和低来判断是否是甲亢还是甲减。如果出现了功能的异常，促甲状腺激素能告诉病变到底是脑垂体，还是所谓甲状腺受了损伤。如果甲状腺激素水平五项明显的异常，医生首先要结合临床症状，比如甲亢出现高代谢的症状，而甲减代谢完整的降低。那么医生会结合甲状腺肿大以及超声的结果，结合甲功五项一块帮助进行临床的诊断。甲功五项的正常值需要医生来诊断，来参考和解读，不需要自己自助的来分析。"

语音时长01:27''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(70687)

01:41

甲功五项怎么看化验单

甲状腺功能检测五项可能包含不同项目，此处指甲状腺功能检测三项加上两个抗体，甲状腺球蛋白抗体(T...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/07/30播放(59372)

甲功五项化验单怎么看

"甲功五项的化验单如果出现总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高，调节甲状腺激素的促甲状腺激素下降，机体说明出现了高代谢症候群，有可能发生了弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进，或者是亚急性甲状腺炎的一过性甲亢期。如果化验单上出现了总T3、总T4、游离T3、游离T4下降，而促甲状腺激素TSH升高，提示机体发生低代谢症候群，多提示患者发生甲状腺功能减退，需要用左甲状腺激素替代治疗，但是仅凭化验单还不够，还要根据患者的临床症状、体征综合判断。发生甲亢时，患者除了有上述化验单以外，还要出现心慌、出汗、怕热、消瘦、乏力、食欲亢进、大便次数增多，发生甲状腺功能减退时，患者容易出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等。"

语音时长01:24''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/21收听(79555)

甲功七项化验单怎么看

甲状腺七项化验单怎么看，先甲状腺激素水平怎么变化，如果甲状腺激素水平升高，促甲状腺水平降低，就提示甲状腺毒症。再看抗体的水平，如果促甲状腺受体抗体水平明显增高，可以诊断为原发性甲状腺功能亢进。如果促甲状腺受体抗体水平正常，而甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化酶抗体水平明显升高，考虑是由桥本甲状腺炎引起的甲状腺激素水平升高，又称为桥本氏甲亢。甲状腺激素水平降低，促甲状激素水平是明显升高，伴有的甲状腺球蛋白或过氧化酶抗体水平明显的升高，诊断为桥本氏甲状腺炎，甲状腺功能减退。这就是甲状腺七项化验结果分析的常规情况。

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/02收听(16209)

01:42

甲功五项怎么看化验单

甲功5项的化验单，主要看甲状腺功能升高还是减低。对于甲功5项，通常检查的项目为促甲状腺素(TS...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/05/26播放(65097)

甲功七项怎么看化验单

"甲功七项在不同的医院可能会有所差别，大部分的甲功七项主要包括甲状腺功能以及甲状腺的自身抗体，其中甲状腺功能主要包括有五项总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH。先来看一下甲状腺功能，如果T3、T4水平升高，TSH是降低的，这种情况通常见于原发性甲亢。如果T3、T4、TSH均升高，通常见于中枢性甲亢，如果T3、T4降低，TSH水平是升高的，通常见于原发性甲减，如果T3、T4、TSH均降低，通常见于中枢性甲减。剩下的两项甲状腺的自身抗体通常包括抗甲状腺球蛋白抗体以及抗过氧化物酶抗体，这两项阳性或者一项阳性，通常提示自身免疫性甲状腺炎。"

语音时长01:16''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/04收听(67198)

化验单怎么看

"当拿到化验单的时候要看看所在的检测单位的名称，比如是在某个医院进行的化验检查。其次就是化验单所标注的一般项目，检测的是血常规，还是生化、尿常规，是否正确。然后就是化验单当中有关于就诊患者的个人信息是否准确，性别、姓名、年龄等个人信息是否符合。如果以上的内容完整无错误就看化验单的内容。化验单内容分为以下几个部分：1、是各个检测部分的中文名称；2、有一部分还对应了英文简写；3、具体的检测结果，结果后面还标注有单位以及参考范围。一般情况下主要看第三项具体的检查结果是不是在参考范围之内，如果超出了参考范围多提示检查结果是异常或者是疾病的表现。当很多检查结果正常人也可以出现异常，但是超出的范围一般很轻微，比如生理性的增高或者降低都可以在一天之内出现波动，或者是跟进食有关系都可以出现异常。如果超出正常范围比较明显时就要找医生就诊，或者择期再复查。"

语音时长01:52''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/26收听(10371)

甲减化验怎么看

"一般甲减患者口服优甲乐替代治疗以后，在门诊进行随访观察，就会化验甲状腺功能三项，主要包括促甲状腺激素、FT3、FT4这3个指标。有一张甲状腺化验检查结果应该怎么看？如果复查FT3、FT4水平偏低，促甲状激素水平偏高，就说明目前优甲乐替代的剂量还不够，还要继续的上调优甲乐的剂量。另外就是FT3、FT4水平是正常的，只有促甲状激素水平是偏高的，这种情况说明优甲乐替代的剂量已经够了。促甲状腺激素水平为什么还高，因为促甲状激素在整个的激素变化过程中，它是变化最慢的指标。所以只要游离甲状腺激素水平正常了，促甲状腺素水平就会慢慢的恢复到正常的水平。"

语音时长01:19''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/24收听(97063)

甲亢与甲减化验单区别

甲亢和甲减都是通过抽血化验甲状腺功能而做出诊断。甲状腺功能一般包括甲状腺激素、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和促甲状腺激素受体抗体，其中甲状腺激素包括总T4、游离T4、总T3、游离T3。甲亢患者的化验单提示，甲状腺激素不同程度高于正常，促甲状腺激素低于正常，甲状腺自身抗体大多数轻到中度升高，促甲状腺激素受体抗体升高，但是要排除甲状腺炎引起的破坏性甲状腺毒症。甲减患者化验单提示甲状腺激素低于正常，促甲状腺激素高于正常，大多数患者甲状腺自身抗体中度以上升高，促甲状腺激素受体抗体一般正常。

语音时长01:33''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2019/01/11收听(82496)

01:44

甲减化验单主要看哪个指标

甲状腺功能减退症的化验单主要看甲状腺功能指标，甲状腺功能当中主要表现为总T3、总T4、游离T3...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/03/23播放(53101)

支原体感染化验单怎么看

"支原体感染，要通过化验、检查来明确。通过化验，在化验单上也可以看到支原体感染，属于阴性，还是阳性的表现。如果是阴性的表现，说明没有支原体感染；如果出现阳性的结果，说明患者体内存在支原体感染。需要进行积极的治疗，通常可以通过首选大环内酯类药物，如阿奇霉素或罗红霉素进行积极的治疗，一般支原体感染就可以得到控制，并且得到消除，身体恢复健康。"

语音时长01:21''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/05收听(10129)

hiv化验单怎么看

"HIV的化验单主要会提示阴性以及阳性，在我们国家绝大多数医院检测HIV都是检测HIV抗体。如果HIV的抗体提示阴性，就说明患者并没有感染艾滋病。如果HIV的抗体提示阳性，就说明患者有可能感染了艾滋病。但是想要确诊是否感染艾滋病，还应当进一步行确证试验。确证试验是通过蛋白质印迹法再次对患者的血液进行检查，如果确证试验也是阳性，就可以肯定患者感染了艾滋病。如果确证试验是阴性，就说明患者并没有感染艾滋病。一旦确诊感染艾滋病，应当尽快使用抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:11''

陈建│赣州市人民医院

2020/02/11收听(79982)

化验单怎么看血脂高

化验单的血脂成分主要包括四项检查内容，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇，拿到化验单以后怎么看血脂是否正常或者高低。如果是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，这三个指标测定的数值而超过化验室所给出的参考值范围的上限，或者医院在在化验单上标注了一个向上的箭头，就表示血脂水平是高于正常的，是异常的。但有所不同的是高密度脂蛋白胆固醇，因为这个胆固醇是好胆固醇，对心脑血管有非常大的益处，所以高密度脂蛋白胆固醇如果是升高，对身体是没有坏处的。如果是降低了，比如低于医院给出参考值范围的下限，或者医院标示一个向下的箭头，这种情况下也称为血脂代谢出现异常，同样也需要进行干预治疗。

语音时长01:40''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/14收听(62618)

化验单怎么看贫血

"贫血的化验单如下：一、红细胞的数量，贫血的病人红细胞的数量是低于正常的，也有例外，就是缺铁性贫血的时候，虽然贫血，红细胞的数量不一定低于正常。二、红细胞压积，所有的贫血病人，红细胞压积都是低于正常的。三、血红蛋白浓度，所有贫血的病人，血红蛋白浓度都是低于正常的，并且贫血程度越严重，血红蛋白浓度越低。低于60g\/L是重度贫血，低于30g\/L是极重度贫血。四、红细胞平均体积，红细胞平均体积减少性的贫血，是小细胞性的贫血，常见于缺铁性贫血和地中海贫血。五、血红蛋白量，平均血红蛋白量减少性的贫血，是小细胞低色素性贫血。如果平均血红蛋白量增高，这种类型的贫血是巨幼红细胞性贫血。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/24收听(16484)

手足口病化验单怎么看

"手足口病患者的化验单，有一部分与其他发热性疾病的化验单是一样的，主要是血常规、肝肾功能、心肌酶、C-反应蛋白等项目，主要用来评价身体这一方面有没有明显的异常。如果看见哪些方面异常，则说明有哪些方面的损伤。比如，谷丙转氨酶明显升高，说明有肝脏的炎症，肝脏的细胞出现明显的损伤；心肌酶谱出现明显的升高，并且是肌酸激酶的同工酶，说明心肌有相关的损伤。如果血常规中的白细胞计数明显的升高，达到15单位或者20单位，说明手足口病可能比较重。另一方面是看手足口病的C-反应蛋白，如果C-反应蛋白的数值特别高，不仅超过10单位，有可能达到30单位、50单位以上，说明手足口病的症状应该是比较重一些。出现血糖增高，也是提示重症的一个标准。对于手足口病还应该看它的病原体，可以检查柯萨奇病毒16型的抗体、肠道病毒71型的抗体。如果哪一个检查是阳性，说明是哪一种病毒的感染。对于肠道病毒71型出现的感染，出现重症和神经系统并发症的概率要更大一些。"

语音时长01:43''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/29收听(73932)

小三阳化验单怎么看

"小三阳本身就是指乙肝五项结果，化验单主要也是指乙肝五项。乙肝五项之中，乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，指小三阳，其余两项都是阴性，也就是乙肝表面抗体和乙肝e抗原会是阴性。乙肝e抗原阴性，说明乙肝病毒复制的量一般不会太活跃，所以乙肝病毒DNA定量通常比较低。普通灵敏度的乙肝病毒DNA定量检查，有可能检查不到，但也有可能检查到，即使有可能检查到，量一般也会在10^3copies\/ml或者10^4copies\/ml左右，升的比较高的情况偶尔才能够见到。小三阳的化验单，主要是乙肝五项以及乙肝病毒的DNA定量，还有可能检查肝功能，要看肝功能之中有没有明显异常的项目。如果出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高，就说明患有小三阳时，乙肝病毒已经对肝脏造成损害。还应当看肝脏彩超的结果，如果肝脏彩超提示肝脏形态没有什么改变，说明此时肝脏的形态还没有受到相关影响。如果提示出现肝硬化，说明小三阳的时间已经比较长，对肝脏的影响已经到了肝硬化程度。"

语音时长01:56''

历见伟│日照市中医医院

2019/02/21收听(51074)

01:48

尿酸化验单怎么看

拿到尿酸的化验单后前面会有尿酸检测值，后面会有正常参考值的范围。如果血尿酸含量高于正常参考值上...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/08/27播放(64437)

尿常规化验单应该怎么看

"尿常规化验单要由专业的医生进行解读，因为它其中包含的项目较多，并且可能会存在有一些假阴性或者假阳性的结果，自行误读可能会导致错误的评判。尿常规化验当中包括尿液的酸碱度，也就是pH值，它正常在4.5-8之间，还包括尿液的亚硝酸盐正常情况下为阴性。如果出现阳性，则提示可能存在有肠属杆菌感染的可能。尿中一般不存在有白细胞、红细胞。如果白细胞、红细胞检查结果为阳性，则要考虑存在有感染性疾病或者出血性的疾病，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查，或者泌尿系统的尿培养检查、CT检查等。尿常规检查中还包括尿液的比重，正常情况下比重为1.010-1.030之间。如果比重变化，则提示尿液可能存在浓缩或者稀释，需要进一步明确浓缩稀释的原因。尿液中还包括尿液胆红素、尿胆原等项目。正常情况下为阴性，如果出现阳性的结果，则需要进一步地检查有无梗阻性黄疸或者肝细胞性黄疸等。"

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/31收听(33798)

两对半化验单怎么看

两对半一般指的是乙肝两对半，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。对于乙肝两对半的检查结果，首先需要看乙肝表面抗原，如果乙肝表面抗原是阳性的，提示感染过乙肝病毒，需要进一步做肝功能、乙肝DNA和肝脏B超检查。如果乙肝表面抗原是阴性的，需要看乙肝表面抗体是不是阳性。如果是阳性的，就有保护性抗体，这样的人群是不会感染乙肝的，不需要太担心。如果乙肝表面抗体也是阴性的，需要接种疫苗，需要到当地的防疫站或社区接种，一般需要打三针，直到抗体产生为止。对于乙肝五项指标，组合还有很多种，需要根据具体的情况具体分析。

语音时长01:22''

邓项俊│六安市人民医院

2019/06/21收听(90485)

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