上环是指放置宫内节育器,为避孕的一种措施。节育器有不同种类,医生根据患者个人情况选择,此操作适用于生育期无禁忌或要求放置宫内节育器的妇女:
一、放置时间
1、月经干净3-7日无性生活;
2、人工流产后立即放置;
3、产后42日恶露已净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常;
4、含孕激素宫内节育器在月经第4-7日放置;
5、自然流产患者于恢复月经后放置,药物流产患者2次正常月经后放置;
6、哺乳期放置应先排除早孕;
7、同房后5日内放置为紧急避孕方法。
二、放置方法
1、术前检查:医生进行双合诊检查子宫大小、位置及附件情况;
2、摆体位:患者双腿分开躺在治疗椅上,摆好体位,呈膀胱截石位;
3、消毒:医生进行外阴、阴道、宫颈及宫颈管的消毒;
4、上环:使用子宫探测针顺着子宫位置探测宫腔深度,用放置器将节育器推送入宫腔,观察无出血即可完成操作。
术后休息3日,1周内忌重体力劳动,2周内忌性交及盆浴,保持外阴清洁。术后第1年的第1、3、6、12个月进行随访,以后每年随访1次直至停用,特殊情况随时就诊。随访宫内节育器在宫腔内情况,发现问题及时处理,以保证宫内节育器避孕的有效性。