脚底长脓包,需要仔细观察脓包的外观和形态。最常见的是细菌感染引起,其次也可见于掌跖脓疱病、天疱疮等疾病。
如果脓包呈孤立样存在,外观呈红色,伴随明显疼痛,考虑与摩擦、刺激等因素有关,长时间走路或剧烈运动,或鞋子过于窄小,均可导致足底过度摩擦产生水疱,不及时消毒处理,易感染形成脓包。此外,足癣、湿疹等足部病变出现水疱后,如果继发细菌感染,也可转化为脓包。细菌感染一般在治疗原发病基础上,采取外科切开引流的方式,术后应用抗生素治疗感染,平时需尽量避免造成过度摩擦的因素,同时注意个人清洁卫生。
如果局部脓包呈现密集排列,在脓包间可见到明显的红色皮屑,可能为掌跖脓疱病,主要好发于足底两侧,可伴随轻微瘙痒或不疼不痒。本病需长期持续性治疗,建议确诊后遵医嘱进行治疗。
如果脓包呈广泛性分布,皮薄易破,可能为天疱疮或类天疱疮等结缔组织性疾病,需到医院进行病理检测,明确诊断后可进行全身系统治疗。