什么是混合性焦虑与抑郁障碍

2023-01-27 18:05阅读:

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混合性焦虑和抑郁障碍,是国际疾病分类第10版(ICD-10)提出的一个诊断分类概念,是指患者同时伴有焦虑与抑郁的症状,但是单独诊断焦虑或抑郁时都达不到确诊焦虑障碍或抑郁障碍的标准,并且可能同时存在植物神经功能紊乱。

80%的患者可能因为视觉、记忆等联想到以往被厌弃时的状况,从而导致这种症状,发作时的痛苦常使患者心烦意乱,甚至做出自残、伤人等暴力行为,持续时间一般不超过2周:

一、睡眠障碍:

如失眠、早醒、多梦,或者在睡眠中说梦话等,醒后无恢复感。

二、焦虑:

患者莫名出现精神紧张、恐慌不安、烦躁、易怒、多虑等症状,产生不能自主呼吸的感觉。

三、抑郁:

没有诱因而突然情绪抑郁,出现孤独、无力、绝望、空虚等激烈的负面情绪。情绪化比较严重,时常哭泣,注意力不集中,记忆力下降,对生活失去兴趣。

四、躯体症状:

1、植物神经功能紊乱:表现为口干、胸闷、气短、心悸等;

2、呼吸系统异常:表现为胸部有压迫感、窒息感,出现呼吸困难、过度换气等;

3、消化系统异常:表现为腹痛、腹胀、便秘、腹泻等,食欲下降或者突然暴食;

4、全身症状:表现为全身各处疼痛或不适,感觉身体发冷或燥热。

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什么是老年期抑郁障碍?

老年期抑郁障碍,其实跟我们的抑郁症,从临床来说是没有太多区别,只是说它发生在老年的阶段,因为人到老年化以后,我们的机体的功能都会出现退化,这个时候他的情绪的不稳定或者他体内激素水平的一些变化,导致出现了情绪的一些问题。他会有心情不好、担心子女的这些情况,那些家里的不顺等等这些情况。其实准确来说,我们认为老年期抑郁只是抑郁症发生在老年的阶段,它其实跟我们常见的抑郁症是一样的状态,但是更多的表现在躯体方面,所以这是老年抑郁症的一个特点。很多老年人来到医生这来诊断的时候、来看医生的时候,更多诉说的是他躯体的不适、周身不适、关节疼、肌肉酸痛等等这些,其实最终医生在跟他评估的时候才发现,他是一个抑郁的问题。所以我们东方的老年人,他们来精神科看的最后诊断抑郁症的时候,很多都不是以情绪表现出来的,都是以躯体的不适表现出来。我们原来有一个诊断叫隐匿性抑郁,就说的是这一类,就是老年人特有的,表现是来医院看医生的时候只是主诉了很多自己身体的不适,特别是关节的问题,因为我们老年人关节退化也有很多,包括他的记忆力也出现了问题以后,这些方面都会表现出来,所以不是以情绪表现出来的。

语音时长01:42''

刘修军武汉市精神卫生中心

2023/01/15收听(42924)

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语音时长01:51''

陈静武汉市精神卫生中心

2023/06/15收听(24444)

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