气上不来通常是一种主观感觉，原因有很多，可能是生理性原因，如天气闷热、劳累、睡眠不够、工作压力大、情绪紧张焦虑等，此种情况通常在充分休息、自我调节后自然消失。另外，病理性原因也可引起患者出现气上不来的症状，如呼吸系统疾病、心血管疾病等，建议就医检查心电图、胸片、肺功能等，确定病因后进行治疗。
1、呼吸系统疾病：常见的有支气管哮喘急性发作、急性喘息性支气管炎、肺炎、间质性肺纤维化、肺不张、大量胸腔积液或气胸压迫肺组织等。此外，若患者气道异物阻塞，使气管受压，无法正常通气，也可出现气上不来的症状。
2、心血管疾病：常见的如冠心病心绞痛、心肌梗死、心包积液或心包填塞、心衰、心功能不全等，都可以出现不同程度的气上不来，尤其会出现在平卧状态下，回心血量增加，导致夜间阵发性呼吸困难。
3、其他：如果发生一氧化碳中毒、代谢性酸中毒等也会出现喘息、上不来气的症状，应及时就医，避免危及生命。
