一般1年内低血糖的发作超过3次以上,可算作频繁发作。这类患者要及时查清引起低血糖的原因,尽量减少低血糖的发作。
低血糖发作最常见于糖尿病患者,糖尿病患者口服降糖药物,或者使用胰岛素以后,没有及时进餐或者进餐量过少,或者糖尿病患者突然进行了重体力劳动,运动量过大导致耗糖过多,均可发生低血糖。另外,重症恶液质、肝功能衰竭、心衰、重症营养不良、肾上腺皮质功能减退等,均可引起低血糖发作。胰岛细胞瘤的患者,可能会因为胰岛β细胞持续分泌胰岛素而发生低血糖,但这种病例发病率较低。一些高胰岛素患者,例如肥胖型患者,导致脂肪细胞增生肥大,代谢产物很容易使骨骼肌胰岛细胞发生抵抗,从而引发高胰岛素血症,这部分患者也容易发生低血糖。
对于糖尿病患者而言,低血糖的发作比高血糖发作风险更高。低血糖发作以后,容易引起心脑血管并发症,如心脏猝死、心源性休克、脑血管意外等。低血糖发作的频率越多,心脑血管发生的损伤就越重。低血糖发作时,导致大脑中枢神经系统缺乏能量,患者可能会发生低血糖昏迷。如果持续6个小时低血糖昏迷都没有得到纠正,很容易导致植物人,甚至危及患者生命。
因此,如果频繁发生低血糖,应及时去医院就诊,通过生化检查、葡萄糖定量检测、指尖血糖等检查明确病因,并对因治疗,以免造成严重的不良后果。