甲亢全称是甲状腺功能亢进症。由于甲状腺激素分泌过多引起机体代谢能力亢进，患者会发生烦躁、心悸、畏热、脖子粗、突眼、多食、消瘦等症状。大部分甲亢患者在患病时体重都会下降，如果不瘦反而变胖可能与食欲亢进、病情好转、用药过多等有关，还可能是发生了不典型甲亢：

1、食欲亢进：甲亢患者大多都有食欲亢进的表现，当代谢能力小于进食所产生的热量时，就会使身体内脂肪增多，有变胖的表现；

2、病情好转：经过规范治疗能够有效控制甲状腺激素，则机体代谢水平会有所下降，体重就会随之增加，所以变胖也可能是甲亢得到有效治疗的临床指征；

3、用药过多：在治疗甲亢过程中如果用药过多，会出现甲状腺功能减退的症状，体重就会持续增加，所以治疗时应遵医嘱规范用药，定期复诊；

4、不典型甲亢：甲亢发病时以某个单系统症状为主，可能只会有神经系统或循环系统的表现，如手抖、多汗、心慌、易激惹、多食等症状，而消瘦等消化系统代谢症状表现不明显。

此外甲亢患者出现体重不瘦反胖的表现时，需要与一过性甲状腺毒症进行鉴别诊断。两种疾病的验血结果可能都会表现为T3、T4水平升高，促甲状腺激素水平降低，但后者并非是甲亢所导致的激素合成和分泌过多，而是甲状腺滤泡细胞受到破坏，导致T3、T4水平升高，所以不会出现与甲亢相关的代谢增加、消瘦的症状。