正常情况下癌症患者出现脚肿,可由多种原因导致,多考虑存在低白蛋白血症、下肢静脉血栓、肝肾功能损伤以及心功能不全。依据不同的原因,处理方式不同。
常见原因及处理
1、低白蛋白血症:当血中白蛋白低于30g/L时,常常会出现双侧脚肿的情况。如果低白蛋白没有得到纠正,发生进一步下降,脚肿可以出现明显的加重,甚至造成整个大腿的水肿。最主要的治疗方式是补充白蛋白治疗,通过静脉点滴的方式补充白蛋白之后,可以逐渐恢复正常白蛋白水平,脚肿或者腿肿的现象也会好转;
2、下肢静脉血栓:若多表现为单侧的脚肿,此时要高度怀疑是不是发生了下肢静脉的血栓,建议做下肢静脉的B超检查,观察是否有血栓的形成。如果能发现下肢静脉血栓,需要请血管外科进行会诊,并给予相应的抗凝药物治疗。但是在进行抗凝治疗的同时,一定要特别注意下肢静脉血栓可能会发生脱落,造成肾梗塞、肺梗塞、心肌梗塞、脑梗塞等情况的可能,同时还要特别关注患者的出血倾向;
3、肝肾功能损伤:也可能是由于癌症患者合并了肝、肾功能损伤,导致脚肿,可给予利尿消肿治疗;
4、心功能不全:心功能不全也会出现脚肿,多见于右心衰,可行心脏彩超及心电图检查明确,对症治疗心脏疾病后,可缓解脚肿情况。
注意事项
患者如果出现脚肿的现象,需要在医生帮助下对症进行消肿治疗。日常生活中,可以在癌症患者休息或睡觉的时候,把脚垫高,同时用毛巾热敷,帮助缓解水肿症状。饮食上保持饮食清淡,少吃咸的食物。