室性早搏通常是指来自于心室部位的异常兴奋点提前发放冲动,从而诱发心室肌提前收缩,完成一次提前心动周期。而室性早搏频发是指患者室早发生次数>5次/分,按照室性早搏发生次数多少,分为频发性室性早搏以及偶发性室性早搏。
一、频发性室性早搏:
1、生理性因素:患者是由于传导旁路或过量吸烟喝酒等因素导致室性早搏,传导旁路可以考虑行室性早搏的射频消融手术来治疗,平时生活中要控制吸烟和饮酒,少喝浓咖啡,提高睡眠质量,一般纠正诱因后频发室性早搏可恢复;
2、病理性因素:包括心血管疾病、严重电解质紊乱、甲亢、洋地黄中毒等多种疾病。如果是明确基础疾病诱发的频发室性早搏,应该针对患者的基础病因治疗,消除病因后早搏可能自行消失;电解质紊乱导致的频发室性早搏,应该考虑及时纠正电解质紊乱,以防出现更严重的心律失常;洋地黄中毒引起的频发室性早搏,需要立即停药,并且遵医嘱静脉注射苯妥英钠。
二、偶发性室性早搏:
通常情况下,正常人群不应该出现室性早搏,但在情绪激动、过于劳累、运动的时候或者情绪紧张、焦虑等应激状态下,有可能会出现偶发性室性早搏,并不会给患者的生活带来影响,一般无需治疗。