冠心病患者是主要的心脏搭桥手术适用人群。心脏搭桥手术是一种外科手术，通过在心脏血管狭窄部位的近端和远端，建立起另外一条血管，使血液通过狭窄的血管到达缺血部位。冠心病患者在心脏搭桥手术后，通常可以改善心肌血液供应，缓解心绞痛等不适症状。一般左主干病变、三支血管弥漫性病变、并发急性心肌梗死的冠心病患者，需要做心脏搭桥手术。
1、左主干病变：左主干一旦发生堵塞或者再狭窄，就会危及患者的生命，通过药物治疗时间较长，效果较差。同时，在这个部位进行介入干预，手术的风险比较大。所以对于左主干病变的冠心病患者，可以考虑选择心脏搭桥手术来治疗，可以相对缩小手术风险；
2、三支血管弥漫性病变：如果病变的血管比较多，选择介入治疗，可能会放置很多支架，治疗后继发支架内再狭窄或发生支架内血栓的风险相对比较高。所以，对于三支血管弥漫性病变的患者，在医生应用专业的评分量表进行评估以后，如SYNTAX评分，评分＞36分，首先考虑进行心脏搭桥手术治疗。此外，三支血管弥漫病变合并糖尿病的患者，因血糖长期升高对血管的影响，会造成发生支架再狭窄的概率增高，也应当考虑进行冠脉搭桥手术治疗；
3、并发急性心肌梗死：并发急性心肌梗死的患者出现室间隔穿孔、二尖瓣腱索断裂，甚至心脏破裂，这种情况无法采用介入手段来干预，只能考虑进行心脏搭桥手术治疗，再联合室壁修补手术等综合进行治疗。
