肝血管瘤是原发于肝脏的良性肿瘤,其中最常见的是肝海绵状血管瘤,多见于中年的女性。它是一种肝内大量动静脉血管畸形而形成的团块状结构,类似于海绵的形状,被血液充盈的时候会呈现膨胀、张力高的状态,如果将其血液阻断,会呈现非常小的状态,就好像海绵吸满了水以及水被挤出的状态。
肝血管瘤里面是大量的动静脉血管畸形,实际上是血管形成的肿瘤性病变,如果没有相应的实质性血管组织,通常比较小。肝血管瘤一般不会癌变,生长比较缓慢,绝大部分血管瘤体积都比较小,在2cm以下,大部分是单发,只有少部分可以是多发的情况,一般在复查、随访的过程中增长也比较缓慢。
针对比较小的血管瘤,小于5cm的血管瘤需定期复查、随访,每半年到1年复查一次。肝胆彩超可以用于评估目前血管瘤的大小,还有增长速度。如果血管瘤超过了5cm,并且有相应的压迫症状,或者肿瘤大于10cm,位于肝脏边缘,有发生外伤性破裂出血的风险,这种情况即使没有症状,也要考虑手术治疗。此外,可以进行介入治疗,可以将血管瘤的血管栓塞,控制血管瘤生长。两种治疗方案各有优势、劣势,要根据具体情况进行相应的选择。
肝血管瘤预后良好,比较小的无症状血管瘤不需要特殊处理。只有一些出现症状或者比较大血管瘤,才需要处理。在生活上主要是注意避免烟酒刺激,要规律饮食,适量运动,避免摄入过多的油腻食物。注意避免一些雌激素,例如口服的避孕药或者口服雌激素药物等,以免导致血管瘤增大。