颅骨修补术是用来治疗脑外伤、脑出血手术中去颅骨骨瓣减压所遗留的颅骨缺损的方法。这种手术是神经外科常见的手术,一般正规医院都能开展,手术相对简单,手术中不用打开硬脑膜,不用暴露脑组织,只需要将头皮和硬脑膜粘连分开,然后将修补材料覆盖在上面,缝合头皮即可。但是,毕竟涉及到头部,还是有好多患者问,颅骨修补手术有什么风险吗?手术需要注意什么?
在当今医疗环境下,颅骨修补术已经是神经外科中一项较为常规的手术,是很安全的,基本上没有什么风险。不过要取得良好的手术效果,还是应该选择好一些的颅骨修补材料,这是很重要的。
建议使用聚醚醚酮,也叫peek材料。这种颅骨修补材料在临床上取得了非常理想的效果:首先是它可以根据患者头颅CT数据进行个性化三维塑形,保证高度还原颅骨生理结构;其次这种材料组织相容性非常好,基本不会有什么排异反应;另外peek材料性能优异,隔热性、稳定性、强度等方面均与自体颅骨相当,也不会影响CT核磁等检查。
患者进行颅骨修补以后,颅内环境将逐渐得到改善和恢复,不仅可有效解决患者外在形象及弥补脑组织的力学安全保护问题,还可明显改善其脑功能,或障碍等反常性问题。
另外,值得一提的是,虽然颅骨修补手术不是特别大的手术,但也有一些细节需要把握。第一,分离皮瓣的时候,注意不要分破皮层表面的这层筋膜或者假膜。第二,把颅骨修补材料盖上去以后,在筋膜层和颅骨材料之间要多悬吊几针,避免出现颅骨修补材料下方的继发血肿。也有极少数情况下,会出现修补部位皮层表面的浅表性血肿,这是因为缝合时,勾针的时候可能勾破了皮层表面的血管。所以总的来说,颅骨修补手术是一个不是特别危险,但是仍然需要细致操作的神经外科手术。
专家提醒:颅骨缺损患者应根据自身实际情况,在满足颅骨修补手术条件的前提下,尽早去正规医院找经验丰富的医生,选择合适的材料进行颅骨修补手术。