清宫术后一般7天左右阴道流血会停止,若20天还有阴道出血,可能是月经来潮、宫颈柱状上皮异位、子宫复旧不良、宫内感染、宫腔残留、子宫肌瘤等,建议及时诊治,以免对身体健康不利。
1、月经来潮:在人流后子宫逐渐恢复,也会逐渐恢复排卵,通常在人流后一个月左右出现月经来潮。但是人流后月经来潮的时间有所不同,有的患者可能在20天时来月经,无需特殊治疗;
2、宫颈柱状上皮异位:常有不规则少量阴道出血,伴有腰背部下坠痛的表现,建议到妇科做宫颈脱落细胞学检查,对此可行物理治疗,如电凝、冷冻、激光疗法等;
3、子宫复旧不良:如果子宫尚未完全恢复,也可能有大量阴道出血,伴腰痛及下腹坠胀的症状,对此应行诊断性刮宫,治疗时可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等;
4、宫内感染:可有长时间阴道出血,有臭味、发热,伴腹部压痛的症状,应进行血常规和宫颈涂片检查确诊,并且积极抗感染治疗,如在医生指导下口服头孢呋辛酯片、甲硝唑片等;
5、宫腔残留:患者阴道出血量时多时少,如伴有阵发性腹痛的症状,应到医院做超声检查确诊,可遵医嘱使用益母草颗粒、血府逐瘀颗粒等,必要时再次清宫;
6、子宫肌瘤:可有阴道不规则出血,伴有下腹部坠胀、疼痛等症状。如果通过超声检查等明确诊断,可以考虑通过手术将子宫肌瘤剔除,从而改善不适。
除上述常见情况外,如果存在宫颈癌、子宫内膜癌等,也可能会有这种表现,建议及时到妇科就诊,配合医生进行手术治疗、放疗、化疗等。
人流术后应注意休息,多吃营养丰富的食物,如瘦肉、鱼、蛋、牛奶,以及新鲜蔬菜、水果等。一个月内避免盆浴及性生活,注意保持外阴清洁、干燥。