胆红素三项高其他正常

2021-07-15 11:15阅读:

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胆红素三项包括总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素,这三项升高,其他指标正常,可能是由于检查前吃了过多动物血制品所致,也可能是由于抽血检验时发生了溶血所致,此外剧烈运动、过量饮酒等也可造成检测结果异常,建议患者1个月后复查胆红素三项,并在此期间,注意饮食、适量运动、注意休息,以避免影响检测结果。如果复查后结果仍然高,则需考虑是否由疾病因素造成,常见的疾病包括肝病、溶血性疾病、胆胰疾病。

1、肝病:例如脂肪肝、酒精肝、乙肝以及肝硬化等,可见间接胆红素和直接胆红素均升高。如果是脂肪肝患者,除了胆红素三项升高外,多数可伴有肥胖、高血压、高血脂等情况,首先需控制体重,合理锻炼,同时遵医嘱服用他汀类或贝特类等药物进行治疗。如果是酒精肝,通常患者有长期、大量饮酒的习惯,建议及时戒酒,同时可遵医嘱服用保肝药物进行治疗。如果是乙肝,患者常有头晕、乏力、肝区不适等症状,需遵医嘱服用抗病毒药物治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等,同时可给予干扰素类药物增强治疗效果。对于肝硬化的患者,建议遵医嘱进行综合评估后,行药物或手术治疗;

2、溶血性疾病:例如新生儿溶血病、急性输血反应等,以间接胆红素升高为主,考虑与肝前因素相关。如果是新生儿溶血病,患儿可有黄疸、贫血等症状,可给予白蛋白、免疫球蛋白等治疗。如果是急性输血反应,患者可出现高热、寒战、过敏等表现,应立即停止输血,给予高热患者物理降温,过敏严重甚至出现呼吸困难的患者,给予插管治疗;

3、胆胰疾病:如胆结石、胆管癌、胰头癌等,以直接胆红素升高为主,一般存在梗阻性黄疸。这三种疾病,一般比较推荐手术治疗,如果癌变,还需视情况给予放疗、化疗等。

如果患者检查胆红素三项升高,其他指标正常,需要及时复查肝功能,结合肝脏影像学检查,如CT、B超等,确定具体病因,针对性给予治疗。

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