虽然跖骨重建和掌骨移植重建这两中手术方式都能保住孩子的漂浮拇指,但这两者之间又有着区别,最明显的不同主要体现在以下几个方面:
一、跖骨重建是把孩子脚上的跖骨移植到手上重建第一掌骨和第一腕掌关节;掌骨移植重建是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨。
二、进行跖骨重建的孩子脚上需要打石膏,术后三个月不能负重,这就需要三个月脚不能着地;掌骨移植重建整个手术只在孩子的手部进行,对孩子的脚不会产生任何影响。
三、跖骨重建无论是游离植骨还是吻合血管植骨,都存在一定的移植骨吸收、坏死几率,术后会在孩子足部残留手术瘢痕;掌骨移植重建骨吸收和坏死的几率会大大降低,术后不影响第二掌骨的生长和发育。
四、跖骨重建术后护理复杂;掌骨移植重建术后术后护理简单。
五、进行跖骨重建,孩子大概在1岁或者1岁半以上接受手术;进行掌骨移植重建,孩子在6个月到1岁之间就可以接受手术,能够帮助孩子更早的建立拇指功能。
现在越来越多的家长会更愿意选择掌骨移植重建来解决孩子的漂浮拇问题,因为掌骨移植重建具有多重优势,避免了示指拇化和跖骨重建导致的一些影响,术后护理相对简单。根据多年的回访调查,很多孩子的拇指外形和功能都得到了不错的改善。