肾脏内排尿管道好比我们的住房，有一个公共走廊（肾盂）连着不同的房间，分为上、中、下三个楼层，即上盏、中盏和下盏。结石由于重力作用会下沉，因此肾结石多位于管道偏下方位置，也就是说多位于下面楼层或者走廊内。中上盏特别是上盏内结石提示可能存在房门细小导致结石不易出门进入走廊排出。
多发肾盏结石时，结石位于不同房间内，这种状况比较难处理，手术要取净结石有时比较困难。结石不多时，可以采用从下方插入输尿管软镜击碎结石；结石很大时可以选择从腰部打洞插入肾镜清除结石；如果结石位于多个楼层房间内，大而且多，这时可以选择上下联合（双镜联合）的方法，下方从尿道插入输尿管软镜，上方从腰部打洞插入肾镜，挨个进入结石的房间内将其清除。如果单纯选择腰部打洞做经皮肾镜取石手术，通常需要打好几个洞，这时要综合平衡取净结石和手术风险，不要过分强求清除所有结石，避免造成肾脏严重损伤。
