铸型结石指肾脏内管道充满了结石,和浇铸模具的意思差不多因此得名,有些铸型结石形似鹿角,因此,铸型结石也称为鹿角型结石。
多数铸型结石与尿路感染有关,细菌能产生尿素酶分解尿液中的尿素,形成感染性结石,感染性结石长得比较快。细菌感染形成的铸型结石,常伴有反复尿路感染,即使没有导致肾积水也会导致肾功能损害。
并不是所有铸型结石都是感染性结石,甲状旁腺功能亢进、胱氨酸尿症等疾病也可形成铸型结石。鹿角型结石属于复杂结石,手术难度和风险较大,手术前要充分准备,控制尿路感染,调节好患者状态。手术治疗通常采用腰部打洞的方法,也称为经皮肾镜取石。选择腰部打洞手术时,位置的选择很重要,好的位置有助于提高取石效率,减少损伤,降低手术风险。感染导致的铸型结石手术时要尽量将结石清除干净,残余结石中含有细菌,会使结石很快复发,重新形成铸型结石。