癌症转移如何早期发现依旧是目前医学难点，没有有效的检测指标。转移的初始阶段没有症状，也就是说既没有主观的不适，也没有可靠的早期检查工具。但是，如果转移灶变大后，可以通过客观的检查工具发现转移灶。

　　这就是为何癌症患者手术后，化疗结束后也要定期复查的原因。就是尽可能早期发现转移灶，及早干预。不少转移灶是影像学的发现早于患者的主观感受。

　　以胃肠癌术后举例，哪些指标可以对于早期发现转移灶有提示意义呢？

　　首先肿瘤标志物，常用的CEA，CA199，CA125等，如果患者术前这些指标异常，治疗后恢复正常水平，但是在复查过程中发现重新异常，要引起重视。虽然不能依据此判断复发，但是有复发的苗头，要及时完善影像学检查（增强CT或者MRI，必要时考虑全身PET/CT）。尤其是肿瘤标志物连续升高的时候。

　　其次，注意复查的结果和术前的，以及上一次复查对比。如果发现新发现的病灶，也要引起注意。在病灶很小的时候，小于1cm甚至小于5mm，目前的检查手段很难明确是否转移。但是，如果上次复查没有，这次出现，要警惕复发。但不能认为新发的病灶就是复发病灶。比如，肺部炎症形成的结节，或者腹膜后小淋巴结，或者化疗后肝脏损伤形成的结节，这些不能认为是复发。

　　对于有无有效手段控制或者避免转移，目前还没有类似特效药。

　　但是，可以通过多种方式降低复发风险：

　　首先，规范化的治疗很重要，从疾病确诊开始，就要进入正确的治疗策略或者合理的治疗路线，“方向不对，再努力也效果有限”，用在癌症治疗一样符合。有了合理的治疗方向，就要把每一个具体的治疗阶段都完成好，结果一般不会错。手术根治度要好，手术范围合理，术后辅助治疗方案合理，用药合理，都会影响预后；

　　其次，再次强调术后复查重要性。有时候治疗很科学合理，但是依然不能避免复发。但是，我们能做的就是早期发现复发，及时处理，把不利因素降到最低。

　　再者，患者本人也要改变不好的饮食和生活习惯，调整心态，积极面对，适当锻炼身体，提高身体素质，对于降低复发也是很有帮助。