颅骨缺损的病人常有较重的不安全感等思想负担,且可引起头痛、头晕、怕振动等综合征。颅骨缺损的时间愈长,颅骨缺损综合征及继发性脑损害的发生率愈高,为了恢复颅腔的密闭性,保持生理性颅内压稳定,减轻颅骨缺损综合征。对颅骨缺损直径在3厘米以上,无肌肉覆盖,无禁忌证者都应行颅骨修补。
颅骨修补术是神经外科中一项比较常规的手术,按照神经外科指南中关于颅骨修补术的要求,小孩子满三周岁后就可以做这个手术了。因为三岁以后孩子的颅骨基本上生长就比较缓慢了,而且颅骨是沿骨缝生长的,骨窗大小基本不会有什么变化。而且孩子正处于活泼好动的年纪,自我防护意识不强,容易受外界伤害;长期颅骨缺损的话,也容易引起神经功能损伤:所以需要及早进行颅骨修补术。
当然做颅骨修补的话,修补材料需要慎重选择,一直以来,用以颅骨修补的材料有很多,比如动物骨头、有机玻璃以及现在临床广泛使用的钛网等,钛网较以前的修补材料性能上虽得到大幅度改善与提升,但仍存在一些问题,临床使用钛网材料进行修补时发现,患者术后极其容易发生感染、排异、甚至还可能出现钛网外露的情况,所以钛网并不是颅骨修补较合适的修补材料。
目前聚醚醚酮PEEK材料是一种性能优异的理想材料。peek材料是一种高分子材料,术前根据患者的头颅CT数据进行三维重建,高度还原颅骨解剖结构,精准吻合缺损区,而且这种材料可与自体颅骨相融合,浑然一体,各项性能都十分优异,是很好的颅骨修补材料。