帕金森病常见的十个问题

2023-02-25 18:50阅读:

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  1、什么是帕金森病?
  帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种较为常见的神经系统变性疾病,以肢体震颤、僵直、行动迟缓为其特征性临床表现。帕金森病现已成为仅次于脑卒中、老年性痴呆的第三大老年人健康杀手。全球400万帕金森病患者中有200万人在中国,每100位老年人中就有1人深受帕金森病的困扰。
  2、帕金森病就是手抖吗?
  很多帕金森病患者最先出现手抖的症状,但帕金森病不只是手抖。静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍是帕金森病的主要临床表现,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。通俗地讲,帕金森病的典型表现就是抖、慢、僵。还可能会出现疲乏、睡眠差、便秘、情绪不好、记性差、脑子反应慢等。
  3、手抖就是帕金森病吗?
  手抖不一定是帕金森病。情绪激动、其他神经系统疾病(如脑卒中、特发性震颤等)、甲状腺疾病、肝脏疾病、遗传性疾病等都有可能出现肢体震颤的表现。如果出现了手抖的情况,需要请专业的医生进行鉴别。
  4、怎么知道得了帕金森病?
  确诊帕金森病需要到医院的专业科室(通常为神经科、神经内科)。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常,CT、MRI检查也无特征性改变。
  5、帕金森病是正常老化吗?
  帕金森病发病的年龄大部分是在60岁左右,随着年龄的增加发病率会逐渐增高。帕金森病的病因是脑内的多巴胺分泌不足导致的,随着年龄的老化,神经系统分泌的多巴胺会越来越少,但这只是其中的一部分原因。帕金森病是神经系统处于病态的表现,需要到医院诊断治疗。
  6、帕金森病会遗传吗?
  帕金森病的确切病因至今未明。目前至少发现了6个致病基因与家族性帕金森病相关。但帕金森病中仅5~10%有家族史,大部分是散发病例,遗传因素只是发病的因素之一。
  7、得了帕金森病就没办法了吗?
  帕金森病可以治疗。确诊帕金森病后需进行综合治疗,其中药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴制剂是目前最有效的药物(如美多芭)。目前的治疗手段虽然不能阻止病情的进展,但是可以改善症状,提高患者的生活质量。
  8、手术也能治疗帕金森病?
  手术治疗是药物治疗的一种有效补充。部分患者由于疾病进展或药物副作用等原因,药物治疗并不能达到满意的效果。此时可咨询神经外科的医生是否可以进行手术治疗。目前手术方法主要是两种:神经核团毁损术和脑深部电刺激术。

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  脑深部电刺激手术示意图
  9、帕金森病的预后如何?
  帕金森病是一种慢性进展性疾病,不同病人的进展速度不同。目前尚不能治愈,早期患者通过药物治疗多可很好地控制症状。至疾病中期虽然药物仍有一定的作用,但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降,此时可以考虑通过手术控制症状。帕金森病患者的预期寿命与正常人无差异。
  10、患者日常需要注意什么?
  帕金森病患者常伴有便秘,饮食上应多饮水、多进食富含纤维的食物。服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开,应餐前1小时或餐后1个半小时用药。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助,近来研究表明太极拳对于患者的平衡功能有帮助。由于疾病本身会伴有睡眠障碍、抑郁等症状,给予患者心理关怀也尤为重要。

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语音时长02:39''

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