在生活中,有一些医生认为帕金森患者的眼睛出现幻觉,是因为帕金森患者大脑中路易体病变导致的,也有可能是多巴胺的过度刺激产生的。也有一些专家认为是帕金森病患者病程进展导致的大脑皮层功能受损引起的。总之,引起幻觉的原因不同,相应的处理方法就不完全相同。
对经药物调整无效或因症状重无法减停抗帕金森药物者,还有那些本身可能与用药无关而是病情演变的患者可以在精神或帕金森病专科医生的指导下,加用非典型抗精神病药物,具体用药的方式和剂量要遵从医生的医嘱。一般经过治疗,症状是可以得到有效控制的。但要注意,在服药期间,部分病人会有嗜睡或头晕的副作用,在用药的几天后或停药后会消失。
如何有效解决?
1、控制诱发因素:对于帕友和家属们来说,需要做的是及时发现上述问题,尤其是在疾病后期,出现行动不便或者长期卧床的患者,需要注意营养状况,是否出现肺炎、泌尿系感染或者褥疮等情况。
2、治疗睡眠障碍:帕金森患者常伴有各种类型的睡眠障碍,建议到睡眠门诊及时就诊。
3、减少多药合用:如抗胆碱能抗抑郁药物、抗焦虑、镇静药物;所以到门诊就诊时,希望大家能把当时服用的所有药物记录提供给医生,便于判断是否是药物所导致的。
4、减少抗帕金森病药物:需要注意的是,减药或者停药可能导致帕金森症状的加重,所以需要到门诊及时就诊,在医生的指导下用药。
家属需要明确观察患者是在什么时候容易出现幻觉,幻觉的内容常是什么,服药前还是服药后,除了幻觉,患者有无其他异常症状,比如不认识人、视觉损害等,尽量详细告诉医生,医生会根据患者的具体情况,调整药物或采取相应的治疗措施。
5、适时的评估手术治疗:脑起搏器手术治疗帕金森病,除运动症状的改善,非运动症状(精神问题)也消失了。
帕金森病的治疗不仅要关注患者的身体状况,身心并治,才是更好的治疗,希望这点也能引起患者及家属的重视。