颅骨缺损伤残等级划分

2023-04-16 10:52阅读:

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  颅骨缺损属于10级伤残。符合其中的颅脑损伤。所以颅脑损伤是构成伤残级别的。十级伤残意味着日常活动能力、工作和学习能力、社会交往能力等部分受限。颅骨修补是因为开放型手术创伤或者火器性穿通所致,部分是因为手术减压,颅骨病变所致的穿凿性破坏或切除颅骨病损所致。颅骨缺损长期不修补的危害性和潜伏性危害是很大的,不管是成年人还是儿童都应该重视起来。不要存在侥幸心理不去修补。所以颅骨缺损一定要重视起来。及时做手术修补才是良策。
  长期颅骨缺损的危害
  1、因大气压直接通过缺损区作用在脑组织上,久而久之势必导致局部脑萎缩及囊变,加重脑废损症状。
  2、儿童颅骨缺损随脑组织发育而变大,影响正常脑发育而出现智力偏低。
  3、成年人可出现反应迟钝、记忆力下降甚至局灶性神经系统症状、体征。脑膜-脑瘢痕形成时可伴癫痫。
  颅骨缺损综合症
  缺损者可能对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存恐惧心理,怕晒太阳、震动和吵闹声。常有头昏、头痛、自制力变差、记忆力减退,或忧郁自卑等症状。
  颅骨缺损局部表现
  1、局部会有胀痛痛,缺损边缘同样会有疼痛。
  2、缺损处位于高位时头皮会向颅内陷入。
  3、缺损处低位时头皮合并部分脑组织向外膨隆,无法忍受脑搏动。
  颅骨修补手术
  颅骨修补手术一般选用的材料是钛网和聚醚醚酮材料。其中聚醚醚酮材料是最适合选做为颅骨修补材料的,也是临床上选用最多的材料之一。颅骨修补手术是一种不进入脑组织操作的手术,做手术都是在脑皮层以外,特别是硬膜以外,或者第一次手术后的疤痕以外,或者筋膜外侧。所以颅骨修补手术,一般来讲还是比较安全,且手术的技术已经相对成熟,选择经验丰富的医师,手术的成功率很高,患者不用过于担心。
  颅骨修补手术可能存在的风险
  当然颅骨修补手术需要在全麻下进行。颅骨修补手术最大的风险有:
  第一,从原切口分离整个皮瓣的时候,一定要仔细分离,避免分破进入脑组织里面;
  第二,放修补材料的时候,一定要注意压力,不要给特别大的压力,需要在手术前评估;
  第三,修补材料和表面分离的筋膜之间,需要尽量严密缝合,提拉起来,避免出现修补材料下方的继发血肿。
  总结:长期颅骨缺损存在着潜伏性的危险,患者不可掉以轻心,应及时进行手术修补。颅骨修补是一项相对安全的手术,手术的成功率高,患者不用过于担心手术的风险。选择经验丰富的医师,可以有防御风险的发生,提高手术治愈率。

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