一般而言,理想的颅骨修补材料必须具备以下条件,即塑型和固定简便;组织反应小、无毒性;化学性质稳定,在组织内不被腐蚀、吸收、老化;能透过X线;不传热、不导电;质地轻,并有足够的机械强度。而目前较常见的材料有以下几种,可满足以上要求:
1、自体骨:主要是第一次手术后保存的自体颅骨,这类自体骨无异物刺激,反应小,术后愈合过程良好。但由于保存问题(感染、颅骨吸收),很多单位较难开展。
2、非金属材料:常用的有聚甲基丙烯酸甲脂(即有机玻璃),其坚韧度较强、不易破碎,化学性能稳定,不易腐蚀、无毒性、较易塑型,冷却后准确保持塑制性状,为电热的不良导体,可透过X线,便于术后检查,同时其塑制手续简单、取材方便,缺损大小性状在选用时不受限制,术后组织反应轻。不过在更优异的钛网材料和聚醚醚酮材料出现后这种材料也退出了历史的舞台。
3、钛网材料:常用的金属材料钛合金板,其塑型方便、组织反应轻、外观佳、性价比高,是颅骨修补的较佳材料,通过电脑三维塑形后吻合度更高,效果更佳,是目前首选的修补材料之一。
4、聚醚醚酮(peek)材料:早年数年前欧美国家就已经开始使用了,迄今为止,已有十余年的临床经验总结,能够很好地避免钛网颅骨修补术存在的种种问题。手术采用聚醚醚酮作为颅骨修补植入材料,可以避免传统钛金属导致的过敏排异等问题;采用嵌入式修补,平滑衔接,舒适度高,有效避免磨损皮肤、材料外露等问题。