微血管减压术治疗三叉神经痛，应该注意责任血管识别、减压、关颅。

1、责任血管识别：三叉神经根的任何部位都可能有责任血管，由于三叉神经颅内段的无髓鞘部分较长，其抵御周围血管压迫能力差，其神经根的任何部位都有可能发生神经血管压迫。因此，行三叉神经根减压术时要暴露该神经根的颅内段全长，任何与三叉神经后根存在解剖接触的血管都可能是责任血管。需注意的是，超过50%的三叉神经痛患者存在多根血管压迫或者多个部位压迫，术中强调全程探查避免责任血管遗漏；

2、减压：微血管减压术的原则是将责任血管从三叉神经根分离移位而实现减压，可以采用聚四氟乙烯棉固定、悬吊、胶水黏附等方法移位责任血管，确保血管不再压迫和接触三叉神经根。聚四氟乙烯棉的作用仅为了防止血管弹回造成对神经再次压迫，因此垫片的位置和数量应该造当，尽可能避开神经受压迫的部位；

3、关颅：硬脑膜必须严密缝合，硬膜外无须放置引流。关颅前需用温生理盐水彻底冲洗硬脑膜下腔，一是再次检查术野是否有出血，二是防止低颅压和颅内积气，冲洗时应检查垫片有无脱落，硬脑膜无法严密缝合时可用肌肉片及人工硬脑膜修补。

可以看出用显微血管减压术作为治疗三叉神经痛的手术需要注意不少东西，出现面肌痉挛应该及时去正规医院就诊。