一般而言,烟雾病从发现开始到现在,也经历了较长一段时间,针对烟雾病的治疗也已经较为成熟,其血管搭桥手术也已经比较成熟,患者不必过于担心。烟雾病手术一般来讲分为三种,一种是直接搭桥手术,一种是间接搭桥手术也叫做贴敷手术,还有一种是将两者结合在一起的联合血管搭桥手术。
1、直接搭桥手术:是指重新建立新的血流通道保证脑血流充足,通过直接搭桥使颅内外血管吻合,迅速改善脑供血。
2、间接搭桥手术:是把颅外血供丰富的肌肉和脑膜组织贴敷在颅内的脑子表面,以缓解脑内动脉供血不足。通过建立脑外的正常血管向脑内供血的通道,改善脑内血流,血流供应改善后,对烟雾状血管的需求就会降低,从而降低患者再次发生脑缺血和脑出血的风险。
3、联合血管搭桥术:是在总结两种传统术式的优缺点的基础上,搭桥+贴敷集合于一台手术,在搭桥的基础上多因素贴敷,建立的多重的血流通路,能为患者的脑组织提供丰富的血液。这样既能有贴敷手术的优点(脑部供血范围较大),又给了新生血管成长所需要的时间(由直接搭桥的血管维持正常供血),避免了在新生血管没有形成之前发成脑卒中,优于单纯的直接搭桥和间接的血管搭桥。