烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,是大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞,导致颅底血管网呈烟雾样畸形改变。烟雾病主要分为两种类型,一种是脑供血不足引发的脑梗塞型,是缺血型,一种是颅底血管网畸形,形成烟雾血管,这种衍生的代偿小血管管壁非常薄,容易发生脑出血,是出血型。临床上有很多患者为脑梗型烟雾病,这种情况下可能会导致病人死亡。烟雾病不管是引起脑梗还是引起脑出血,治疗都一样,就是尽快进行手术治疗。
但需要注意,烟雾病引起的脑梗塞可以立即进行手术,而且越快越好,以免梗塞范围扩大或梗塞时间太长,造成不可逆的脑损伤。而烟雾病引起脑出血,则无法立即行烟雾病治疗手术,应该先处理脑出血,3-5个月后,在脑积血充分吸收之后,再行手术治疗。
当然,最好的方式应该是在引发脑梗塞或脑出血之前进行手术。因此,烟雾病的治疗越早越好,如果发生梗塞或出血,必然会造成一定的伤害,如果损伤不严重行手术再建血流、恢复脑血供后,有可能逆转,如果损伤严重,有可能出现不可逆的风险。