冬天正是流感的高发季节,很多家长包括我的同事,都会打电话问我关于流感疫苗接种的问题,因而查阅了一些文献,发现上面这篇文章,翻译过来就是“儿童期预防和控制流感的2019-2020年建议”,相信里面有很多内容能够解决我们目前大部分的问题。
一、孩子需要接种疫苗吗?
由于儿童的特殊性,自身免疫系统发育的不完善,属于感染性疾病的易感人群,儿童除了易患流感,同时也参与了疾病的传播(尤其在家庭内及密切接触人群中传播),流感就是季节性比较明显的传染性疾病,有可能造成严重症状以及并发症,甚至死亡。显而易见,流感疫苗接种是有一定必要性的,因为一定程度上能够降低流感的发生概率。
二、哪些人群需要接种流感疫苗?
美国儿科学会建议在没有禁忌症的情况下,6月龄以上的儿童都建议接种流感疫苗。
三、哪些疫苗是儿童推荐的?
灭活流感疫苗和减毒活疫苗均可用于儿童流感疫苗接种,没有优劣差异。
四、接种流感疫苗禁忌及注意事项
1)孩子以前接种任何类型流感疫苗有过敏表现时,再次接种前需严格评估接种风险;出现全身过敏反应(严重),一般不建议接种流感疫苗,视为禁忌症;
2)伴或不伴发热的轻微疾病,比如轻微上呼吸道感染、过敏性鼻炎等不是流感疫苗接种禁忌;
3)中到重度发热性疾病,比如高热、活动性感染、需要住院治疗的,应先治疗原发疾病;
4)儿童期流感疫苗接种后出现的格林巴利综合征证据是不充分的。既往GBS患儿接种流感疫苗获益可能大于风险。
5)鸡蛋过敏不是接种疫苗禁忌;
6)减毒活疫苗接种禁忌:
(1)小于2岁儿童;
(2)2到4岁儿童哮喘患者,正在喘息,或过去1年内有喘息病史;
(3)免疫缺陷病儿童,正在接受免疫抑制剂或免疫调节剂治疗的患儿;
(4)严重免疫缺陷需要密闭环境保护的米奇接触者或者看护人员;
(5)接受阿司匹林或者水杨酸盐治疗;
(6)4周内接受过其他类型的减毒活疫苗。
五、孕妇或产妇可以接种流感疫苗吗?
显然是可以的,对孕妇或者产妇,以及孩子都是有帮助的,如果孩子妈妈在孕期接种流感疫苗,孩子出生前六个月流感患病的风险下降72%。
六、流感疫苗需要重复接种吗?
很显然是的,由于病毒的特殊性,流感疫苗接种并没有持久的保护力,在社区流感传播之前尽可能早期接种疫苗,在整个流感季节可能需要第二次接种,有效预防流感的发生。
七、流感治疗建议
接触流感患者或者实验室确诊流感患者,口服奥司他韦或扎那米韦吸入是有效的,有预防和治疗作用,但不能代替疫苗接种。
八、抗病毒治疗建议
无论是否接种流感疫苗,当出现以下情况时抗病毒治疗需尽早开始:1)任何疑似或确诊流感住院患儿,无论症状持续长短;2)由流感引起的严重的、复杂的,且进行性加重的疾病;3)确诊流感患儿,存在高风险因素出现流感并发症;4)存在高风险罹患流感儿童,存在疫苗接种禁忌;5)疫苗接种2周内,高风险罹患流感儿童。
总之,在流感流行季节,儿童接种流感疫苗是有价值的,可以有效减低流感的患病率,但这是美国儿童学会根据他们国情提出的一些总结性建议,对我们可能会有一些指导作用,希望能够给您提供一份建议。