1、宝宝的头型不正常,会有什么问题吗?
婴幼儿生长发育过程中,骨缝的存在是颅骨膨胀性生长的基础。若某一骨缝过早闭合,势必限制了颅骨的生长,造成各式畸形头颅。若妈妈发现宝宝头型异常,有多大概率是先天性颅缝早闭(狭颅症)呢?以北京市每年新生儿20万计,依据万分之五的发病率,北京市每年新增患儿100例,属于小概率事件,宝妈们应首先排除外力、睡姿等原因,不要过度紧张。
2、若真是颅缝早闭,需要立即治疗吗?
若心存疑虑,可到当地医院检查,即便真是诊断为颅缝早闭也不要恐慌,医生还要综合评估宝宝颅压高低而选择手术时机。只有早闭的颅腔严重影响脑发育,出现高颅压征象,宝宝哭闹、烦躁、呕吐频繁,才建议尽快手术;否则,推迟至1岁后手术更安全。颅缝早闭手术的目的就是扩容与美容:解除脑发育限制、降颅压,颅骨重塑后头形接近正常。让宝宝重回快乐的生活,智力正常发育、心理不再自卑,大大缓解了父母的社会压力。
3、若需要手术治疗,最佳时间窗是什么时候?越早治疗越好吗?
一旦确诊为颅缝早闭,宝妈们一定急迫的想尽早手术,解除对脑发育的影响。其实,大可不必过度担心。宝宝处于1岁内婴儿期,囟门不会完全闭合,骨质柔软富于弹性,颅腔会有较大的代偿空间,不会严重限制脑发育。
0-3岁是脑发展的关键期,在这个阶段中,人的大脑迅速发展,形成智力、情感、运动、社交等各方面能力的基础。4岁时大脑已接近成人脑重的90%,6岁以后脑发育就极为有限了。
因此,1岁后的宝宝是最佳手术期,不要晚于3岁。年龄过小的患儿手术风险大,研究表明,1月龄—1岁的患儿全麻期间心跳骤停的发生率是1—3岁患儿的2倍;另外一个重要因素,1岁以上的患儿头皮发育接近正常,大大降低了术后感染风险。
4、目前,国际最先进的手术方法是什么,安全吗?
目前,低月龄的婴儿若高颅压明显,建议行内镜下颅骨切除术,目的是有效降低颅压,解除脑发育受限,但不具美容效果,同时存在骨缝再闭合的风险;术后需要每天23小时的佩戴矫形头盔,频繁往返医院复诊,对婴儿及家长都十分不便。1岁以后的患儿,则采用国际最先进的颅骨重塑手术,一次性手术同时达到扩容与美容的效果,有效解除脑发育受限,使头形恢复正常。
总之,若发现宝宝头形不正常,家长无需过度紧张,正确诊断、适时治疗、合理手术,可以让宝宝恢复正常外形和智力发育,继续茁壮成长。