1、面部皱纹
鼻唇沟:透明质酸注射可明显改善鼻唇沟皱褶。许多受术者仅表现为中度的鼻唇沟皱褶,应用一支成品制剂即可完成填充。对于较深的鼻唇沟皱褶,1次注射不能达到明显改善效果,可在2~4周后再次注射治疗。如果鼻唇沟皱褶不明显,少量注射即可带来明显改善,剩余的可用于治疗其他面部轻度皱纹。透明质酸在鼻唇沟注射时,多数受术者无需任何形式的麻醉,少数疼痛耐受力弱者可在术区周围使用利多卡因软膏表面麻醉。透明质酸注射去鼻唇沟术后最常见的不良反应是皮肤青紫和肿胀,通常在5~7天后消退。由于面动脉行于鼻唇沟深面,注射可能导致血管栓塞,但此并发症非常罕见。
眉间纹:眉间静力性皱纹应用透明质酸填充效果较好。眉间纹明显者可首先应用肉毒素注射治疗,以消除动力性皱纹、改善静力性皱纹。残留皱纹可再用透明质酸注射填充。眉间纹的注射一般仅需少量透明质酸,剩余的可用于治疗其他面部轻度皱纹。大多数受术者仅需表面麻醉即可耐受眉间纹注射。眉间纹注射最严重的并发症是血管栓塞所致的局部组织坏死,但非常少见。
口周皱纹:口周皱纹可通过透明质酸注射进行改善。注射接近红唇部位时,常能感到明显疼痛,故部分受术者可能需局部浸润麻醉。唇周的注射治疗常能导致术后明显肿胀和皮肤瘀斑。术后立即冷敷有助于减轻此症状。
2、面部轮廓塑形透明质酸注射可用于矫正面颊部和颞部等凹陷,也可用于丰额、丰颞、隆颏和轻度低鼻的塑形。面部轮廓塑形时需深层次注射,常见的注射层次为真皮深层、真皮皮下交界处或骨膜上层。为达到理想效果,注射用量较大。最好进行神经阻滞麻醉。面部注射术后最常见的不良反应是皮肤红斑和肿胀,通常在一周内自行缓解。可能有些操作不当的出现感染,一经发现,就必须马上积极抗感染治疗处理。
3、丰唇对于有丰唇意愿者和随年龄增长的唇部软组织萎缩者,玻尿酸注射能改善上下唇体积,达到丰满唇部的效果。注射层次位于唇黏膜下。术后2~4周内可实施第二次填充,以达到较理想的填充效果。上下唇是面部最敏感的部位之一,注射丰唇需采用神经阻滞麻醉。注射丰唇后最常见的不良反应为明显肿胀和皮肤青紫。在医生指导下冰袋冷敷和头部高位有助于消肿。肿胀一般会在1~2天后逐渐消退,皮肤青紫可能持续7~10天。若有单纯疱疹病毒感染史,注射丰唇可能会引起病毒复发,术前要告知医生,以提前做预防治疗。