儿童精索静脉曲张手术有什么风险?有哪些可能并发症?

2020-09-28 11:04阅读:

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  手术有一定的风险,但是总体来说,出现这些风险的概率还是很低的。
  1、首先是麻醉意外,严重的可能引起呼吸、心跳骤停。手术前麻醉医生也还会再谈麻醉风险的事情。其实出现麻醉意外的可能性很小,尤其是在大型医院,手术多的医院,低于千分之一,但仍然是有可能发生的,要注意以下几点:麻醉前禁食很重要,手术前要禁食(包括水)6-8小时,这样胃基本是空的,不容易呕吐,误吸,手术不能在咳嗽,流鼻涕,呕吐,腹泻,发热等情况下去做手术。麻醉师在麻醉谈话前会问相关问题,不能隐瞒!
  2、手术中损伤周围的组织,如损伤输精管等,影响成年后的性功能和生育功能;损伤膀胱等腹腔内脏器,需行膀胱修补;损伤大血管引起出血。当然,误伤的可能性还是比较小的。
  3、手术后出现同侧阴囊鞘膜积液,出现的概率还是比较低的,如果出现鞘膜积液,可能需要做鞘膜积液的手术。
  4、手术切口感染、化脓。我们用的是美容针线,美容缝合,一般不拆线不换药,很少部分小孩可能出现切口红肿、感染、化脓等情况,有的宝宝对缝线敏感,可能出现线头反应(宝宝体质特异性),导致反复多次的感染化脓,黄医生见过一个小孩因为线头反应4次感染化脓,不过最后切口还是愈合的挺好的。总体来说,手术切口感染很少见。
  5、术后精索静脉曲张复发,需要重新手术,这种情况一般是结扎阻断的血管重新开放,出现的概率一般在1%左右。
  6、部分小孩仍可能出现睾丸无法发育或是慢慢萎缩,影响生育功能(很多成年人就是因为不育来看医生,发现这个问题的)。精索静脉曲张的睾丸本身都不同程度的受到伤害,少部分严重的病例可能出现睾丸萎缩,这也说明了精索静脉曲张要尽早手术。
  7、手术中损伤腹腔内脏器或重要血管,导致腹腔镜手术无法完成进而中转开腹;如出现腹腔镜下无法完成,则取消腹腔镜手术改为开放。
  8、手术后串气引起腹痛、皮下气肿等腹腔镜并发症,空气栓塞等腹腔镜罕见并发症。
  9、其他术前无法预料的意外事故情况。每个小孩的个体差异是很大的。

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