可以这么说“世界上没有一模一样的疤痕”,不同的人疤痕不一样,甚至同一个人在不同位置的疤痕也是不一样的,那这是什么原因呢?
影响疤痕的因素主要有个人体质、受伤位置、创面的大小和深度、皮肤张力、创面是否感染等。
个人体质是疤痕大小的一个非常重要的因素,不同体质的人有着不同的皮肤特性,有个名词叫“疤痕体质”,这类人受伤后,创面形成的疤痕比正常人更大,也就是说,在同样的部位,同样的伤口,每个人形成的疤痕是不一样的,因为他们体质不一样。这种情况有点类似容易过敏的人的“过敏体质”。
再说说受伤的位置,人体的体表细胞在不同的位置是不一样的,有些地方愈合能力差,疤痕就比较大,也有的地方愈合能力强,疤痕比较小,甚至不形成疤痕,比如我们口腔内的粘膜,愈合能力很强,我们口腔溃疡、口腔内皮肤裂伤,愈合后几乎不形成疤痕。
伤口的大小和深度也是影响疤痕组织的重要因素,这就很好理解了,创伤面积越小、深度越浅,很显然疤痕就越小。创面如果很大,很深,愈合能力就比较差,甚至伤口很难愈合,需要植皮。
皮肤张力,这个大家可能比较陌生,试想一下,如果皮肤裂开后,靠的越近,皮肤长得越快,疤痕越小。皮肤离得越远,不容易爬过去长起来,皮肤就愈合的越慢,疤痕越大。所以关节附近(比如膝盖、手指上)的皮肤裂开后,皮肤需要长牢、长好时间比较久,愈合一般比较慢,疤痕也一般比较大,就是这个道理了。所以这些部位的伤口拆线时间也要更久些。
创面是否有炎症、感染,也比较好理解,炎症感染的伤口,本来正常的组织可能感染坏死,不容易愈合,如果创口的边缘不规则,愈合的时间长,疤痕就更大。