50多岁,迟迟不绝经的腺肌症患者该何去何从?

2020-09-30 18:08阅读:

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  子宫腺肌症患者一般的患病年龄在30~50岁左右的经产妇,根据目前接诊情况看大部分都是处于40岁到50岁之间的中年女性,当然也有30多岁,20多岁的年轻女性会发生腺肌症,但基本占少数。主要原因可能是中年女性身处的社会环境压力大,再加上激素分泌变化就更容易导致腺肌症的发生,当然还可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系,比如中年女性会有更多的刨宫产,诊刮,人流等宫腔操作。
  那正常女性一般多大年龄才会绝经呢?其实对于绝经的年龄具体是多少岁非常难确定,主要是它和多种因素有关比如初潮的时间、遗传因素、环境因素、生育次数、个人体质因素等都有影响,女性绝经的时间在45岁到55岁都是属于正常的范围内的。由于生活水平的提高,目前女性的绝经年龄平均在50岁左右。
  50岁,对于腺肌症患者来说是一个尴尬的年纪,为什么呢?因为50岁,按理来说该绝经了,但是往往腺肌症的患者绝经比较晚,有的53岁,54岁还在来大姨妈。所以往往这类的患者比较纠结,纠结自己还用不用手术?不手术,一直疼,绝经比较晚受罪很大,手术吧,又觉得有创伤,觉得现在手术是不是没有必要。
  那对于50岁及其以上的还未绝经的子宫腺肌症患者,应该何去何从呢?
  一、做保宫手术
  针对子宫特别大的这类的腺肌症患者,我的建议是做保宫手术。这类患者不必纠结手术不手术的问题,为什么呢?因为子宫特别大的患者容易出现压迫的症状,子宫的增大容易压迫住前后的膀胱,直肠,输尿管。这类患者会出现肛门坠胀,里急后重,尿频等症状。如果不做手术,即使绝经了,这些症状依然会存在,不会消失。所以对于这类患者,所以我建议做保宫手术,术后这些症状会消失。当然有的患者会问,这类患者切除子宫后是不是也就没有这些症状了,答案是对的,但是不建议50岁以上的人再去切子宫,因为子宫切除后会改变盆底结构,会出现一系列的情况,而且都坚持到这个岁数了,也没必要最后再切除子宫
  二、服止痛药,避孕药维持
  如果子宫不是太大,又50多岁了,也可以考虑服止痛药,避孕药维持,也就是说对症处理,痛经服止痛药,贫血服补血药。另外要注意定期复查。当然实在忍受不了,也建议手术。
  三、药物性闭经
  所谓药物闭经就是用闭经针或闭经药让月经停止,从而达到止痛止血的目的。这种方法适合想提前绝经的患者。但是部分长期使用闭经药物的子宫腺肌症患者会出现出汗、失眠、掉头发等现象,这些还是轻的,严重的会导致骨质疏松症!得了骨质疏松,患者往往会腰背痛,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。甚至严重的会引起骨折。最让人无奈的是,引起这种骨质疏松的钙流失是不可逆的,患者没办法通过一些补钙的营养品把钙给补上来,另外长期使用闭经药、闭经针还会引起一些心脑血管疾病。
  提醒、使用闭经针的时间,一般不要超过半年。
  这几种方式,50岁以上的腺肌症患者可以根据自己个人的情况来选择,而对于大部分40多岁的患者,我的建议还是尽早做保宫手术,这类患者还是不要寄希望于绝经,因为离绝经还有很长的时间,这么长时间的痛苦是常人无法忍受的。使用药物的作用也是有限的。

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