癫痫是儿童期比较常见的一种疾病,每年大概有40万的新增患者,儿童患者又占其中的大部分,那么在这一部分患者当中,针对癫痫的治疗,抗癫痫药物所起的作用是必不可少的。
很多人担心药物的不良反应而不敢去尝试使用,甚至担心孩子吃了药物之后会变傻,而不去给孩子正规治疗,耽误了治疗时机。癫痫往往有这样一种趋势,如果不给予正确的干预,往往有发作加重,难以控制的趋势,所以一旦早期诊断还是要尽早的正规治疗。不是所有癫痫的治疗都要选择抗癫痫药物,根据病因的不同,我们选择治疗方案也是有区别的,但应该使用抗癫痫药物的时候,还是必须要使用的。
这里面就涉及癫痫的病因学诊断,癫痫的拼音也是比较复杂的涉及遗传感染代谢免疫脑的结构异常,以及原因不明。针对不同的病因。我们可以选择不同的对因治疗方式。举个例子,如果我们明确是吡哆醇依赖性癫痫,它的治疗方法是长期大剂量的口服维生素b6。如果是葡萄糖转运体1缺陷综合征,它的治疗是生酮饮食。如果头颅的影像学检查发现是颅内占位、灰质异位、局限性脑皮层发育不良等结构的异常,首选的治疗是外科手术。但我们找不到癫痫明确的病因,或者它就是一个特发性癫痫或隐源性性癫痫时,药物治疗是基础治疗,是不可或缺的治疗。
抗癫痫药物,分为传统的抗癫痫药物和新型的抗癫痫药物,传统的抗癫痫药物有苯巴比妥,氯硝西泮,卡马西平,苯妥英钠,丙戊酸等。新型的康田药物包括奥卡西平,左依拉西坦,拉莫三嗪,妥泰,拉考沙胺,吡仑帕奈等。新型的抗癫痫药物和传统的抗癫痫药相比,就癫痫治愈率方面并没有明显的优势,但它的不良反应发生率和口服药物的耐受性方面是有明显的优势的。
的确如家长担心。所有的抗癫痫药物,都有一系列的不良反应,比如对血液系统的影响,对肝功能的影响,对认知的影响,对内分泌的影响,还有生殖致畸率的影响。但这些不良反应的发生都是几率事件,在所有的研究当中它们都是低概率发生的。在使用抗癫痫药物的过程当中,定期复查,监测药物不良反应发生的情况,一旦出现,我们尽早干预,有些不良反应是可以消失的,临床过程中发现不良反应发生率是比较低的,并且相当一部分的癫痫患儿,在使用抗癫痫药物治疗之后,他的认知水平是改善的,进步的,所以我们不能因噎废食,应该权衡利弊,一定要在诊断之后尽早的给孩子开始正规的治疗,根据孩子的年龄性别认知水平,选择一个合适的药物给予治疗。
最后我们要相信,癫痫是可治疗的疾病,大部分也是可以治愈的疾病,我们给孩子最好的治疗,让孩子有一个美好的未来。一起努力。