颅骨缺损是一种常见疾患。很多脑外伤、脑出血等颅脑疾患都可能产生高颅压的情况,这样通常需要神经外科医师行去骨瓣减压手术进行抢救,为挽救患者生命,而不得不牺牲掉部分颅骨,这样术后就会遗留颅骨缺损;此外,这种脑损伤术后还有可能并发脑积水的情况,这也是神经外科临床工作中经常遇到的情况。
颅骨修复和分流手术能一起做吗?
对于颅骨缺损,一般建议三个月左右及时进行颅骨修复手术;对于脑积水,临床上比较经典的治疗方式一般是进行脑脊液分流手术,比如常用的脑室腹腔分流术、脑室胸腔分流术、脑室心房分流术等等。那么如果颅骨缺损患者同时合并有脑积水,那么颅骨修复和分流手术一起做可以吗?
颅骨缺损合并脑积水,需要分情况对待治疗
对于颅骨缺损合并脑积水的患者,能不能同时进行颅骨修复和分流手术?这个要分情况对待。如果颅内没有感染,没有其他情况,脑脊液达标,澄澈透明,可以颅骨修复和分流手术同时进行;如果患者还合并有颅内感染或者脑脊液中有杂质,不达标,则需要先进行颅内感染的治疗控制,进行脑脊液的净化,然后进行分流手术,待病情稳定后,再行颅骨修复;还有一种情况,就是脑积水可能与颅骨缺损有关,或由颅骨缺损引起,颅骨修复后,脑积水可自行缓解,而无需进行分流,这种情况也是存在的。这些需要神经外科医生根据具体病情综合评估后,科学确定治疗方案。
颅骨修复术对修补材料和操作水平要求高
值得一提的是颅骨修复手术虽然是神经外科中的一项常规手术,但是对颅骨修补材料和术者的操作水平还是有很高的要求的。目前聚醚醚酮PEEK材料是一种非常理想的颅骨修补材料,这是一种特种高分子材料,其坚硬度、刚度、强度、弹性、隔热性、稳定性、放射线透射性、塑形效果等方面性能都与自体颅骨相当,置入人体后,舒适度高、防护性好,受到广大患者和神经外科医师的青睐。
颅骨缺损合并脑积水等病症,可以得到妥善解决
目前临床上广泛采用聚醚醚酮PEEK这种颅骨修补材料,并不断进行技术改进升级和材料优化设计,还创新性地引入美容整形理念,从而综合开展PEEK颅骨修复整形术,可以达到结构还原、功能完善、外形美观的有机统一。同时凭借强大的神经外科综合实力,颅骨缺损合并颅内其他疑难病症(比如合并脑积水、肌张力障碍、烟雾病、脑血管畸形等等病症)的患者,都可以一并得到妥善解决。