小儿疝气(腹股沟斜疝)的来龙去脉

2020-06-22 18:04阅读:

手机浏览

  1、小儿疝气是如何形成的?
  小儿疝气也称腹股沟斜疝,多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突没有闭合引起,导致腹腔里面的肠管或卵巢突出腹腔外,是一种先天性疾病,但不是每个孩子都是出生后就发病,有些人在上小学后才出现。男孩比女孩多见,右侧较左侧多2~3倍。
  2、小儿疝气会有哪些症状?
  小儿疝气主要表现是腹股沟区、阴囊内出现包块,正常情况下可还纳入腹腔,当哭闹、剧烈活动或其他原因致使腹内压增高时,包块明显增大,安静、平卧、睡眠后包块可缩小或完全消失。
  3、发现孩子有小儿疝气,该怎么办?
  对于半岁以内的孩子,先观察处理,部分人疝气有自愈可能,而且这个时期患儿年龄小、体重低,对麻醉耐受力较差,一般不手术。这时候应注意:如果孩子剧烈哭闹、腹股沟区“鼓起一个包”,而且不能自行消失,说明出现了“腹股沟斜疝嵌顿”,应于2小时内就医,防止掉入疝囊的肠管、卵巢出现坏死。
  对于半岁以上的孩子,应及时手术治疗。孩子半岁以后腹股沟疝自愈可能性很小!正常孩子对疝气手术的麻醉是安全的,应及时手术。如果不手术,影响孩子的正常活动,稍微运动或哭闹,疝气就可突出,甚至出现嵌顿危及生命。所以目前国际、国内权威诊疗规范均推荐:大于6个月小儿疝气孩子,应及时手术,不论疝气发现时间长短。
  4、小儿疝气带是否有用?
  规范使用疝气带可以减少疝气突出的次数,但是不能治愈疝气。但是疝气带绑的过紧可能引起局部皮肤坏死,绑得太松又起不到局部加压预防疝气突出的作用,所以不推荐使用!
  5、关于小儿疝气手术的那些事?
  小儿疝气手术的方法主要分为两种,传统开刀和腹腔镜手术。1)传统开刀的方式,在大腿根部的地方我们切一个小口大约2厘米,找到疝囊进行结扎:这种方法方便快捷,麻醉要求较低。2)腹腔镜微创手术是在肚脐取一个0.5厘米的切口置入腹腔镜,再从肚皮穿针把疝囊修补好。腹腔镜技术的优势在于医生可以同时检查对侧是否同时存在疝气,术后无明显疤痕。目前国际、国内各大儿童医院流行腹腔镜微创手术。不管哪种手术方法,手术安全性、手术效果都很好。目前我院每年为1000名孩子行小儿疝气手术,手术经验丰富,相关研究成果已在国际期刊发表。传统开刀及微创手术均可选择,我们遵循“微创、无痛、快速康复”的理念,孩子术后恢复快,一般术后第2天即可出院回家休息。
  6、小儿疝气手术麻醉安全吗?
  小儿疝气手术可以使用全麻或者静脉全麻+骶管麻醉,麻醉方式一般由麻醉师根据患儿情况选择,手术时间短(约25-40分钟),正常情况下麻醉安全的,不会影响生长、发育。但也跟麻醉师技术及麻醉机器的优劣有关,所以建议小儿疝气手术在有专门小儿外科的妇幼保健医院进行。
  7、小儿疝气住院要注意哪些问题?
  正常情况下小儿疝气需要住院手术,术前需要保证孩子身体状况良好,不能有呼吸道感染或皮肤过敏、拉肚子等情况。手术住院需2-3天,术前及术后4-6小时不能吃东西(防止术中、术后呕吐窒息),一般术后第2天即可出院。不同医院、不同手术住院总费用可能有所差别,我院费用在5300-7000(单侧)左右。
  8、小儿疝气术后需要注意哪些问题?
  (1)小儿疝气手术后家长要关注孩子切口愈合情况,术后1个月内避免剧烈活动、便秘、剧烈咳嗽等引起腹压增高的因素,防止疝气复发。一般术后1周、1个月、3个月来院复查,了解切口愈合情况。
  (2)注意有无切口感染,疝气手术一般采用美容缝合,医生会用医用胶水保护切口,术后无需换药、无需拆线,只要关注切口不会明显红肿、流脓就可以;
  (3)关注手术同侧睾丸是否在阴囊里,少数患儿术后可能出现隐睾,所以需要特别关注睾丸的位置,如果睾丸经常不在阴囊内,需要及时找医生复查。
  9、医生总结:
  宝宝如果有小儿疝气,应尽早就诊,找小儿外科医生指导下规范治疗。目前小儿疝气手术安全,治疗效果良好,手术费用不高,建议找小儿外科专业的医院、医生进行诊治。

分享:

44

相关推荐

痔疮的来龙去脉

  痔疮与人类痔疮可以算是人类为在进化过程中选择直立体位所付出的代价:因直肠的静脉内缺乏静脉瓣,人直立行走或座着的时候,使直肠肛门处于低位而影响血液的回流。人...

荣文舟首都医科大学附属北京中医医院

2017/08/23阅读(51659)

疤痕针的来龙去脉

疤痕也是有生命力的印迹,它在深层伤口出现的地方出现,在伤口愈合过程中成长,疤痕成熟后脱落。一般而言,浅层皮肤的疤痕会自然成熟后脱落,但如果伤及到真层皮肤或者伤...

宋宝骥天津医院

2021/06/29阅读(4808)

子宫内膜炎的“来龙去脉”你知道吗?

如今社会开放,很多女性做了人工流产,由于宫腔手术操作不当引起细菌的侵入,造成了子宫内膜炎,最终引发了女性不孕,给女性生活带来危害。下面就来为您介绍子宫内膜炎的...

叶利群浙江中医药大学附属宁波中医院

2017/06/23阅读(87099)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved