关于甲状腺癌是否需要忌口,这一问题应该包括两个时间段,那就是甲状腺癌治疗后的近期以及恢复后的长期。
甲状腺肿瘤术后近期的一段时间,饮食方面需要注意的是:除适当休息外,饮食以清淡为主,营养均衡,避免或少吃辛辣刺激的食物,如葱、姜、蒜、辣椒、桂皮,包括烟酒等。这些主要是为了有利于伤口恢复,或可减轻瘢痕的形成;清淡少油饮食,对接受过较大手术的患者,还可避免可能的乳糜液在颈部突然增多或积存。
少部分患者术后还需要碘131治疗,在碘131治疗前后及治疗期间,则要严格按照核医学治疗医生的要求进行饮食安排调整,医生可能会要求限制或停止含碘食物的摄入,包括碘盐的摄入,少食或不食用海带、紫菜、虾皮、干贝等碘含量高的食物。
甲状腺癌治疗结束,身体完全恢复后的长期日常饮食,无需忌口,也不忌盐,包括上述的碘高含量食物,恢复原来正常健康的饮食生活习惯,不要偏食。按医生嘱咐的定期复查即可。
绝大多数情况下,可四字以告之:一切照旧!
这样说来不是很简单吗?可就是有许多患者,甲状腺癌治疗后(也包括其他一些甲状腺疾病患者),开始密切关注起自己所患疾病来,就不知道要吃什么了,甚至产生生活焦虑症,可以理解。往往通过各种途径和信息了解,自然会听到或看到太多的不一样甚至是相反的说法,什么能吃,什么不能吃,众说纷云,莫衷一是。
对于甲状腺肿瘤被告知:饮食要营养均衡,进食瘦肉,鱼等高蛋白、低脂低盐、低糖、高维生素食物,多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜、豆、奶制品;少吃或不吃辛辣刺激油腻,烧烤,腌制等食物。忌烟、酒。坚持锻炼,提高抗病能力,增强免疫功能。长期服用维生素A、维生素C、维生素B6、维生素E......。
也有被告知许多食物不宜食用:不要摄入碘过多,应该少吃海鲜等含碘丰富的食物,油炸、烧烤等热性食物,辣椒,胡椒,牛肉,羊肉,鲤鱼,腌制食品,腊肉,海带,海产品辛辣刺激的食物。忌烟、酒。
“忌吃”与“宜吃”的食物都会列出一大单,让人眼花缭乱。这些往往都是基于老百姓的想象,民间传统说法。也不除外有“专家”拿到网上来蹭热的。当然这些说法,即便没有肿瘤,作为所有众生养生保健,健康生活都可普遍遵循的饮食建议,也没有错,也都适用。事实上包括甲状腺癌,其他许多恶性肿瘤,与正常自然饮食基本上无关,至少在目前还没有发现这些与甲状腺癌复发任何关联。在我国东南西北、沿海与内地,清淡与刺激、富碘与少碘的饮食结构差别很大,但是还没有发现甲状腺癌在某些地域高发的流行病学特点。
尤其是不是要禁食碘盐,更是大家关注的比较多的。近年来不少人认为加碘盐增加了我国甲状腺疾病的患病率。中国居民碘营养和甲状腺疾病状况的相关研究结果则告诉我们,之所以甲状腺结节患病率显著增加与体检筛查机会增加及B超分辨率提高有关;碘缺乏易引起甲状腺结节发生,而碘超足和碘过量反而是甲状腺结节的保护因素。所以,国家卖什么盐,你就吃什么盐,没有问题的。我国大部分地区的居民生活水平可以维持碘的基本量是150-200ug/天。国内营养学会给出的建议是不超过600微克/天,碘盐中含碘量约20-50ug/克,每天少于6g国家规定的含碘盐接近人体基本需要量。世界卫生组织成人碘可耐受最高摄入量为1100微克/天,最高摄入量也不是“中毒量”,海带、紫菜中含碘量非常高(240mg/千克),吃很少量就会超过需求量。鲜海鱼、虾、海蟹的肉含碘量和陆地肉、禽差不多,约100-600ug/千克,所以可以适量食用,不必刻意忌口。其实人体自身对于每天所摄入的物质,根据需要有很强的取舍调节能力。除非是天天三餐每顿就是海带、紫菜。
所以一般来说正常饮食即可,没有必要特意去强迫自己偏好某种食物,来达成期望的防癌、抗癌愿望。甲状腺癌治疗恢复后,完全可以一如既往,按照原有的正常饮食习惯、生活规律进行,也就是前面提到的:一切照旧。