甲状腺二类结节一般多久恶化-有来医生

陆巍
副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

普外科

甲状腺二类结节一般多久恶化

2023-03-19 00:20阅读：

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　　甲状腺二类结节是超声检查中的TI-RADS分类，二类表明良性结节，恶性概率为0，定期复查若结节不继续发展，则不会恶变。

　　甲状腺结节在超声检查中根据结节大小、边界是否清楚、是否有钙化、钙化类型及其他表现可进行TI-RADS分类，一般分为5类，甲状腺2类结节为良性甲状腺结节，基本无恶变风险，定期随诊即可。在随诊过程中，如果结节发生变化，恶变风险可能会增加，需进一步进行穿刺明确。如果不发生变化，一般不会恶变。

　　总之，甲状腺结节多为良性结节，无需服药治疗，但必须要定期随诊。恶性甲状腺结节患者尽早发现、及时治疗后也可以获得较好的预后。

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肝硬化结节多久会恶化

"肝硬化结节是增生的纤维结缔组织包绕假小叶而形成，假小叶没有正常的生理功能，血液循环比较差，所以这里面的肝细胞癌变的可能性要大一些。但是多长时间才会恶化呢？每个人的情况都是不一样的，所以应当定期复查，复查的频率建议至少三个月一次，复查的项目包括查血、甲胎蛋白，还可以通过肝脏彩超，因为肝脏彩超比较便宜，能够观察肝硬化结节的大小。如果肝脏彩超不能观察硬化结节的大小，就通过之前发现肝硬化结节的检查来进行复查，比如肝脏CT或者强化CT、肝脏的核磁共振，甚至是强化的核磁共振。"

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2023/12/11收听(75672)

01:58

肝硬化结节多久会恶化

肝硬化结节如不干预，从肝硬化发展为肝癌可能需要10年，也可能需要20年，因此需要积极进行治疗。...

刘婷│山西医科大学第一医院

2023/12/09播放(73356)

肝硬化结节多久会恶化

"肝硬化结节不是一定会恶化，而且即使恶化，其所需要的时间也不确定，与患者的肝硬化病情发展、身体状况、接受治疗的情况等密切相关，不能一概而论。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，病理组织学上表现为广泛的肝细胞坏死，残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维间隔形成，导致肝小叶结构破坏，假小叶形成，肝脏逐渐变形缩小成为肝硬化。肝硬化结节到底会不会恶化，以及何时会恶化因人而异，从肝硬化发展到肝癌有可能需要数年，所以建议患肝硬化患者定期进行复查，复查的频率建议至少3个月1次。复查的项目包括查血常规、甲胎蛋白、肝脏彩超，有必要时还可做肝脏CT或者增强CT、肝脏的核磁共振，甚至是增强的核磁共振检查。肝硬化结节的病人需要注意的是除了要按时吃药以外，也要注意日常护理，平时要吃一些比较容易消化的食物，防止出现便秘的情况。"

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/04/15收听(18828)

02:37

肺部结节会不会突然恶化

肺部结节通常情况下不会突然恶化，直径1-3cm的结节一般叫肺部的结节影，直径1个cm以上的结节...

贾玉萍│中日友好医院

2023/05/17播放(30934)

什么是结节甲状腺

"结节性甲状腺应规范称为甲状腺结节，也就是在甲状腺组织上出现局部细胞增生。甲状腺结节通常与很多原因有关系，大致如下：1、年龄：随着年龄增长，甲状腺结节发生概率是逐渐增加。2、自身免疫：如自身免疫性疾病，像桥本甲状腺炎患者容易出现结节性改变。3、性别：通常女性同志较男性同志更容易出现结节改变。对于甲状腺结节，首先要通过性影像学了解它大概性质。如果要考虑是恶性可能性，通常针对甲状腺结节，需要进行细针穿刺取一些细胞来观察甲状腺结节形态。如果考虑存在恶性可能性，需要针对恶性结节进行手术处理，这时就要考虑是甲状腺癌。如果是良性甲状腺结节，通常在没有压迫情况下，不需要特殊处理，通常进行定期随访即可。但是甲状腺出现结节改变后，对甲状腺的甲状腺激素水平需要进行检测，以了解甲状腺激素水平是否是由于出现结节受到了影响。"

语音时长01:37''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/03/22收听(31733)

为什么甲状腺有结节

"甲状腺腺体内的结节非常多见，发生有一定的地域结构性的差异，发生原因主要是由于机体内甲状腺素代谢失调，出现甲状腺滤泡代偿性的增生，最终形成结节。病人会表现为颈前肿物或者包块，尤其在吞咽食物时会有明显不适的症状，严重的情况下还需要选择手术。甲状腺结节良性病多见，也有一部分病人是恶性结节，会表现为质地坚硬的包块，短期之内还会出现逐渐的增大，恶性结节的发生原因考虑和环境因素相关，接触放射性的物质，也有一定的家族遗传倾向。良性结节容易出现恶变，尤其是滤泡非典型增生，也容易出现癌变。恶性结节确诊之后，应该及时的选择手术切除，以及颈部淋巴结的廓清。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/10/14收听(91478)

02:13

睑板腺癌多久恶化

姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/17播放(71118)

肾炎一般多久会恶化

"肾炎恶化的时间差别非常大，个别患者会终身保持稳定，不发生肾功能衰竭、维持正常人的寿命。通常情况下，影响肾炎恶化的主要因素有以下几点：1、年龄，高龄患者往往合并有全身的慢性病，包括糖尿病、高血压、冠心病等，恶化的时间明显缩短，大约在3-5年内就会进入慢性肾功能衰竭，即尿毒症，需要进行肾脏替代治疗。2、肾炎的病理类型，慢性肾炎是导致肾功能进展恶化的主要疾病，通常情况下会在5-10年之间发展到肾衰竭即尿毒症，需要透析治疗。3、病理类型也是影响肾炎恶化的主要因素，对于局灶节段肾小球硬化及系膜毛细血管性肾炎等，一般在2-3年的时间就会进入慢肾衰，IgA肾病通常情况下有30%以上的患者，会经过十年或者二十年的时间进入肾衰竭。"

语音时长01:37''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/02/15收听(37360)

胆囊腺肌症多久会恶化

"胆囊腺肌症多是胆囊肌层、腺体出现增生的一种良性病变，分为三型，局限型、节段型、弥漫型。胆囊腺肌症出现恶化的时间不定，节段型出现恶性，国内外报道较多，可以视节段型属于癌前病变，因此若是检查发现胆囊腺肌症为节段型或者恶变，建议胆囊全切除术治疗。若是想保留胆囊，建议定期每年进行体检，预防出现恶变可能，尽早进行治疗，平时需要禁忌油腻食物，预防胆汁淤积而过度刺激胆囊，多吃瓜果蔬菜，加强锻炼，保持充足睡眠。"

语音时长01:18''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/18收听(40830)

一般心肌炎多久才恶化

"心肌炎是否会恶化与心肌炎的分型有直接的关系，轻型不会恶化，重型会在1-2周迅速恶化。如果是轻型的心肌炎患者，病情不会恶化。但如果为重症爆发性心肌炎，则患者的病情会急转直下，发生迅速地心力衰竭、恶性心律失常、多器官的功能损伤，甚至导致猝死的发生。因此心肌炎的患者病情的恶化程度，需要根据具体的临床分型来综合判定。如果分型为重症暴发性心肌炎，则可能病情在1-2周之内就发生迅速地恶化和并发症的出现。鼓励适当锻炼身体来增加抵抗能力，注意保暖，防止呼吸道感染，避免诱发心力衰竭和心律失常。学会自己或者家属自测脉搏，发现异常应随时就诊，坚持药物治疗，定期随访。"

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/09/04收听(51194)

黑色素瘤一般多久恶化

　　黑色素瘤多久会恶化一般无法确定，主要与患者是否进行了积极有效的治疗以及肿瘤分期有关。一般来说，黑色素瘤是恶性肿瘤中的一种，虽然在我国的发病率不高，但恶性程...

徐慧婷│湖北省肿瘤医院

2023/09/30阅读(3440)

01:14

乳房结节怀孕会恶化吗

一般情况下，建议在怀孕之前做乳房的体检，看是否乳房里有长肿块。如果有长肿块的话能够切除掉，最好...

颜宁│惠州市中心人民医院

2023/09/20播放(61298)

乳房结节怀孕会恶化吗

"乳腺结节一般建议在怀孕之前，超声检查明确以后手术治疗，因为怀孕期间随着女性体内激素水平的变化，会促使一些结节的增大，至于能否使结节恶化，在这方面没有数据证明怀孕会使一些良性结节恶化，但是会使一些良性结节加速增长。对于一些怀孕之前存在结节的女性，如果＜1cm、没有做手术的意愿，在怀孕期间应该每3个月复查一次。所以，建议怀孕之前存在结节的女性及早手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

焦伟│枣庄矿业集团中心医院

2023/01/08收听(82982)

二类疫苗哪些有必要打

"二类疫苗是指不是国家计划免疫用的疫苗，这种情况可以通过公民的自愿，比如公民有自我保健要求，可以给孩子注射二类疫苗。二类疫苗是由公民自费并且自愿接种的疫苗，常用的有水痘疫苗、流感疫苗、轮状病毒疫苗、B型流感嗜血杆菌以及肺炎疫苗，肺炎疫苗分为23价和7价，这种情况主要是看家里经济条件，以及孩子的身体素质，比如家里经济条件允许，而且孩子体格不怎么强壮，建议应该打，当然酌情，不是建议所有都打，比如孩子经常在冬春季节感冒，就可以注射流感疫苗。水痘疫苗属于预防传染病，上学的小孩得水痘就影响上学，具有预防传染性质的疫苗还是应该打的。"

语音时长01:16''

刘恋│长春市儿童医院

2023/12/20收听(44106)

坐骨结节囊肿会恶化吗

"坐骨结节囊肿属于良性包块，不会恶化形成恶性。坐骨结节囊肿可能逐渐增大，对局部的外观和功能、生活会有越来越大的影响。坐骨结节囊肿可以通过局部的彩超或者磁共振检查判断。小的坐骨结节囊肿不影响外观，也不影响到正常坐，可以观察。如果增大后明显影响局部坐位或者坐骨结节囊肿本身很大，可以考虑手术切除，手术后存在一定的复发概率，但是相对比较小。坐骨结节囊肿手术以后保持局部伤口干燥和卫生，因为离肛门比较近，坚持每天换药和消毒，注意观察有无明显红肿，术后两周以上可以拆线。"

语音时长01:08''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/05/19收听(79608)

肺部结节一个月会恶化吗

"肺部结节通常一个月不会恶化，因此大多数对胸部CT发现肺部结节无法定论的患者，依据局部情况，通常要求患者3-6个月定期复查和随访。因为一个月不会恶化，很少会让患者一个月复查，至少都是三个月或三个月以上定期的动态随访复查。肺部结节里最需要关注的是支气管肺癌导致的肺部结节，早期发现，并早期行手术切除，可以达到临床治愈。即便肺部结节考虑是支气管肺癌，很少会一个月就恶化，因此无法定论，只能继续观察3-6个月。如果在3-6个月中变化迅速，高度怀疑是支气管肺癌，再接受手术治疗，进一步明确肺部结节的性质和病因，采取相应的化疗、放疗、靶向治疗等。"

语音时长01:31''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/12/10收听(96772)

二类疫苗哪些必须打

"二类疫苗是指不是国家计划免疫用的疫苗，这种情况可以通过公民的自愿，比如公民有自我保健要求，可以给孩子注射这种二类疫苗。这种二类疫苗是由公民自费并且自愿接种的疫苗，常用的有水痘疫苗、流感疫苗、轮状病毒疫苗、B型流感嗜血杆菌以及肺炎疫苗，肺炎疫苗分23价和7价的。这种情况主要是看家里经济条件，以及孩子的身体素质，如果家里经济条件允许，而且孩子体格也不怎么强壮，建议还是应该打。当然得酌情，不是建议所有的都打，比如说孩子经常在冬春季节感冒，就可以注射流感疫苗。水痘疫苗，是属于预防传染病，所以上学的小孩要是得水痘了，就影响上学，所以像这种具有预防传染病性质的疫苗还是应该打。"

语音时长01:43''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2023/03/17收听(74262)

01:58

甲状腺有个小结节是否要紧

甲状腺结节是多发病，如果体检发现甲状腺有小结节，最好再去专科医院或者专科门诊进行B超复查。如果...

孙逊│上海中医药大学附属龙华医院

2023/03/29播放(71094)

甲状腺出现结节怎么治疗

甲状腺出现结节是非常常见的临床疾病，随着目前监测水平的提高以及健康查体的普及，在体检过程当中，通过彩超检查发现有甲状腺结节非常的常见。大多数病人是没有特殊临床表现的，一般要通过影像学检查才会发现有甲状腺结节。出现甲状腺结节以后，主要的是进行结节性质的辨别，如果相关的检查比如彩超、甲状腺功能或者核素扫描，必要的时候进行活检组织病理学的检查。如果提示为良性结节，一般不需要特殊的治疗，做好定期复查就可以。如果是恶性或者有恶变倾向的结节，需要及时的进行手术。大多数甲状腺的肿瘤经过治疗以后，可以有效的治愈，甚至不会影响到病人的生活和寿命。

语音时长01:19''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2023/03/21收听(27440)

甲状腺出现结节如何治疗

"甲状腺结节的治疗方法：首先，面对甲状腺结节要客观，因为甲状腺结节现在的发病率越来越高，根据区域、种族、民族等不同，甲状腺结节的发生率从20%-70%不等，也就是可能一半的人，都会查出有甲状腺结节，这种甲状腺结节要区分对待。对于大多数的人群，甲状腺结节可能就是单纯性甲状腺结节，这种结节没有影响甲状腺功能，对身体也没有特别的影响，不需要特别处理，定期监测甲状腺彩超、甲状腺功能就可以。对于极少数的结节，性质不太明确，包括结节比较大，边界不清楚，内部血流丰富，内部有泥沙样的钙化等。这种情况的时候，需要积极的穿刺或者手术，明确病灶的性质，对症处理。"

语音时长01:24''

简磊│三峡大学附属仁和医院

2023/07/15收听(83814)

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甲状腺二类结节一般多久恶化

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