病理性黄疸多久能退完

2020-04-30 14:11阅读：

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　　病理性黄疸的消退时间并无统一标准，不能一概而论，与引起病理性黄疸的具体病因有关。

　　一般引起病理性黄疸的病因主要可分为两种，一种是由于感染性因素所致，如化脓性胆管炎、急性胰腺炎、病毒性肝炎等，另一种则是非感染性病因引起的黄疸症状，如胆红素代谢功能障碍、心力衰竭、胰腺癌等。正常情况下，对于感染性病因引起的病理性黄疸，经过2周左右的规范治疗，即可达到消退的目的。但如果是由非感染性病因造成的黄疸，则需要结合患者实际病情、治疗方式等因素进行综合判断。

　　治疗期间，要多观察患者精神状况，若出现有精神萎靡、肢体抽搐、高热惊厥等症状表现，需要尽早送医院急诊或相关科室进行及时治疗，以免错过最佳治疗时机。

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"对于病理性黄疸多久能够退完，对于每个孩子来说消退的时间都是完全不一样的，也没有标准。主要取决于引起孩子病理性黄疸的原发病是什么，病理性黄疸的消退，是随着原发病的治愈而彻底消退，而只要引起病理性黄疸的原发病或者诱因还存在，病理性黄疸就不可能消退完全，所以还是要注意寻找诱因，举个例子，如下：第一、很多孩子可能存在母乳性黄疸，母乳性黄疸和病理性黄疸，并不冲突。因为孩子黄疸持续时间长，本身就满足病理性黄疸的诊断标准，但如果孩子因为吃母乳导致的黄疸持续存在，这种病理性黄疸对孩子并没有太大的影响，也不用着急退黄。只要孩子继续在吃母乳，黄疸就退不了，而母乳性黄疸的对孩子并没有太大的影响，所以也不用着急让孩子把病理性黄疸退掉，只要等待自行消退就可以，一般大概要在生后2-3个月才能消退。第二、孩子是因为感染引起的病理性黄疸，只要孩子感染还存在，去给孩子做蓝光或者做换血，都只能一过性的去降低黄疸水平，而一旦停止照蓝光，黄疸又会再反复。只有当感染被彻底治愈之后，黄疸才能彻底的消退干净。所以，对于病理性黄疸多久能退完，其实取决于引起黄疸的原发病或者诱因是什么。当原发病或者诱因彻底的去除之后，孩子病理性黄疸就会彻底消退。"

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"病理性黄疸多久能退完，个体差异非常大，因为不同原因所导致的黄疸，其治疗方法及预后都不一样。病理性黄疸包括溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸，以及先天性非溶血性黄疸，具体如下：1、溶血性黄疸，但凡能引起溶血的疾病，都可引发溶血性黄疸，如血液系统疾病、海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，这些疾病在疾病没有控制的情况下黄疸很难消退。2、肝细胞性黄疸，多由各种肝细胞损害造成，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、败血症等。这些疾病在病因控制住之后，黄疸可以逐渐消退，而对于肝硬化不可逆的疾病，黄疸很难彻底消退。3、胆汁淤积性黄疸，分为肝内和肝外，肝外胆汁淤积如胆道结石、胆道肿瘤所造成胆道梗阻等等，在这些梗阻因素解除之后，黄疸可以迅速消退。而肝内胆汁淤积性黄疸，如原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎这一类疾病，病因很难消除，因此黄疸也很难消退。4、先天性非溶血性黄疸，这一类疾病是肝细胞对胆红素摄取、结合，和排泄有缺陷所致的黄疸，临床比较少见，对身体健康没有太大损害，黄疸可以持续存在。"

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苏琳│北京大学人民医院

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病理性黄疸多久能退

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杨武│银川市第一人民医院

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病理性黄疸多久能退

"病理性黄疸多久能消退，要看造成黄疸的病因。外科中肝胆管结石引起胆道梗阻，胆道扩张，这种病理性的黄疸一般在胆道炎症消退后就可逐渐消退。但在急性发作期，造成胆道完全梗阻，结石不能去除，炎症、水肿不能消退，黄疸会逐渐加深，造成急性化脓性梗阻性胆管炎。如果患者考虑为恶性肿瘤引起的胆道梗阻，黄疸消退可能性不大。少部分病人如果为胆总管下段肿瘤，会有短期的波动性黄疸，但总体趋势是黄疸逐渐加深，并有陶土色大便；后期造成胆道完全梗阻，胆汁淤积，需要手术解除梗阻，黄疸才能消退。内科性的黄疸，包括病毒性肝炎以及其它原因引起的肝硬化等造成的病理性黄疸，在保肝、抗病毒等药物治疗后会有波动，加重的趋势不明显，并且消退比较慢。"

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"新生儿黄疸的原因有很多，不同的原因其消退的时间也有着明显的差别。新生儿最常见的黄疸是生理性黄疸，大多数在出生后的2-3天即可出现，4-5天最为严重，足月儿一般在7-10天内消退，而早产儿一般会在2-4周内消退。母乳性黄疸一般在出生后的4-7天内出现，两周后达到高峰，黄疸可以持续3-4周，于8周后逐渐消退，少数可能需要10周后才有可能完全的恢复正常。病理性黄疸消退的时间有时难以确定，主要与具体的病因、是否给予积极合理的治疗有关，比如新生儿溶血性黄疸，有可能持续一个月或者是更长的时间；而肝豆状核变性需要12周或者更长的时间才会逐渐的消退；胆道畸形造成的黄疸，比如胆道闭锁，需要手术治疗以后才会逐渐的消退。"

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2020/04/28阅读(4073)

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"因为造成新生儿病理性黄疸的原因不同，所以黄疸消退的时间也不一样。最常见的新生儿病理性黄疸的原因有三大类型：1、胆红素生成过多，主要是因为过多红细胞的破坏，以及肝肠循环增加使胆红素增多。最常见的是同族免疫性溶血，血型不合，如ABO或Rh血型不合造成的溶血。2、肝脏胆红素代谢障碍，由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，可以使血清未结合胆红素升高，最常见的是缺氧和感染，比如窒息或重症感染。3、胆汁排泄障碍，肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，如果同时伴有肝细胞功能受损，也可伴有未结合胆红素升高。所以造成病理性黄疸的原因主要是这三大类，通过治疗原发病，可以使黄疸消退。溶血造成的黄疸，一般持续1-2周可以得到治愈。如果是缺氧和感染造成的黄疸，一般治疗的时间要两周左右。如果是肝炎造成的黄疸，黄疸消退的时间比较晚，可能需要两个月左右。因此，黄疸消退时间应当根据黄疸原因来确定。家长需要密切关注新生儿黄疸消退病程，有问题及时就医。"

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新生儿黄疸什么时候可以退完，要根据你黄疸的程度，一般新生儿黄疸有生理性黄疸，生理性黄疸就是指足月儿在生后2-3天出现皮肤黏膜的黄染，然后一周达高峰，10-14天就自然消退了，精神状态良好。早产儿可能要到四周才能消退。如果要是足月儿超过两周，早产儿超过四周或者是出生二十四小时就有黄疸，这就属于病理性黄疸。引起病理性黄疸的原因很多，有血型不合、先天性疾病、胆道的闭锁等，如果要是病理性黄疸，要及时去到医院就诊。

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2020/11/06收听(14731)

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2020/04/24阅读(4689)

母乳性黄疸多久能退完

"持续母乳喂养的新生儿的黄疸经4-11周后可自行消退，如果暂停母乳喂养，则黄疸大多在2-4天内迅速减轻，第6-9天内可完全消失。母乳性黄疸易发生于用母乳喂养的新生儿，母亲怀孕时一般无特殊疾病史，黄疸常发生在出生后第1周末或第2周初，黄疸高峰出现于第2、3周，黄疸患儿的其他方面大多比较正常，生长发育、智力状况可与健康婴儿无异。如停喂母乳几天后再喂母乳，黄疸可再次出现，不过此时出现的黄疸往往是轻度的，以后即使持续的用母乳喂养，黄疸也不出现，这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失的原因。"

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张云朝│聊城市第二人民医院

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"新生儿黄疸多久能退，具体的时间与新生儿黄疸的分类有关系，如果新生儿的黄疸是生理性黄疸，生理性黄疸一般是生后3-4天开始出现，5-6天可能出现高峰，黄疸完全退的时间一般是2周左右，这是针对于足月儿的，早产儿由于肝脏本身代谢能力比较差，本身发育不完善，黄疸持续时间可能会长一点，但是最晚一般不会超过3周的时间。如果是病理性黄疸的，出生后24小时内出现了黄疸，黄疸数值进展比较快，持续2-3周，一般不会消退，同时还伴有精神症状，如尖叫、哭闹、嗜睡、去奶、精神状态差，应该尽早明确病理性黄疸的类型，防止核黄疸的产生。母乳性黄疸退的时间可能也会晚一些，黄疸时间持续3周可能也不会消退，但是它与病理性黄疸的区别就是它的状况比较好，一般暂停3天母乳，复查胆红素的数值，完全退却应该是1个月左右的时间。"

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"母乳性黄疸多久能退完，没有明确的时间界限。新生儿生后可以出现黄疸，有生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般7-10天可以消退，早产儿可以延长到20-30天消退。病理性黄疸出现的时间比较早，在生后24小时内就出现。病理性黄疸的原因很多，有溶血性的、感染性的，还有肝胆疾病造成的黄疸。母乳性黄疸是除外病理性黄疸以后，才诊断为母乳性黄疸。母乳性黄疸一般发生在新生儿生后的中、晚期，就是生后的20天左右。这时候孩子的精神食欲好，大便为黄色的软便，尿色也正常，没有尿色发黄的现象，孩子的肝功能也正常，吃奶也好。这时候考虑黄疸的原因是母乳性造成，可以采取停掉母乳3-5天，采取人工喂养，吃奶粉的方式。如果孩子黄疸有所减退，可以继续接着吃母乳。如果孩子黄疸退得不明显，可以继续停母乳，一般7天左右能退完，大概7-10天，最晚1个月左右能退完。"

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周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(32133)

母乳性黄疸多久能退完

"黄疸一般是由于体内胆红素累积引起的皮肤或其他器官，引起的黄染的现象，称为黄疸。新生儿黄疸一般分为生理性和病理性的。生理性黄疸是出生2-14天内出现黄疸，是由于单纯新生儿胆红素代谢所致的，没有临床任何症状，肝功能都是正常的，血清胆红素也是也是正常值，足月儿不超过220.6μmol/L。病理性黄疸是出生24小时之内出现黄疸，胆红素的浓度大于102μmol/L的足月儿，血清胆红素大于220.6μmol/L。黄疸持续性时间较长，进行性加重，所以出现病理性黄疸时，一定要去医院查找黄疸的原因，以免耽误病情，一般需要光照疗法、换血疗法、保肝治疗等等。"

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李娟│延边大学医学院附属医院

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