儿童幽门螺杆菌感染

2023-03-29 01:05阅读:

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  幽门螺杆菌,英文名字HelicobacterPylori,简称Hp。是一种能在人胃及十二指肠内生长并繁殖的革兰阴性、微需氧的细菌。它会引起胃粘膜的慢性炎症、消化性溃疡,甚至导致胃癌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
  幽门螺杆菌在成年人中的感染率高达40%-60%,儿童中的感染率也在30%-50%,也就是说2-3个人中就有一个感染者。而且大多数人都是在儿童时期感染的幽门螺杆菌。
  幽门螺杆菌感染有哪些症状?
  1、幽门螺杆菌感染引起的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生反酸、烧心,而具有胃炎、胃溃疡患儿,腹痛就表现的更为明显,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
  2、幽门螺杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,容易反复发作。
  3、对于上述症状,感染幽门螺杆菌的患儿比没有感染幽门螺杆菌的患儿多数倍。
  4、有些幽门螺杆菌感染并没有特别明显的症状,而家中监护人有幽门螺杆菌感染者,孩子感染幽门螺杆菌的机会就大很多(主要通过粪口途径传播)。
  5、幽门螺杆菌还会引起很多消化道外表现,比如生长发育迟缓、贫血、过敏性紫癜等等。
  检测幽门螺杆菌的方法有哪些?
  幽门螺杆菌的检测主要分为有创和无创性检查,无创性主要包括13C呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测;有创性主要通过胃镜进行快速尿素酶试验、组织学检测、Hp培养等。
  13C呼气试验是目前最安全、最方便的检测方法,敏感性90%,特异性100%,是目前作为首选的无创性检查方法。注意:因14C具有放射性,暂不推荐用于儿童!
  只要孩子能配合吹气,就能轻松完成检查!
  13C呼气试验检测原理
  幽门螺杆菌产生的尿素酶,会分解胃内13C标记的尿素,产生NH3和13CO2,13CO2被吸收入血液循环,并随呼气排出,通过收集呼出气体,检测13CO2,即可得到DOB值,作为诊断的依据。
  哪些孩子需要检测幽门螺杆菌?
  反复发作的反酸、嗳气、口臭、腹胀、呕吐、腹痛、上腹部不适等消化道症状者
  患有慢性胃炎、消化性溃疡者
  一级亲属中有幽门螺杆菌感染者
  不明原因的生长发育迟缓或难治性缺铁性贫血
  胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤
  计划长期服用非甾体抗炎药者(包括阿司匹林)
  幽门螺杆菌根除后复查者。

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