得了水痘几天后才能解除隔离-有来医生

汪雯
主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

感染中心

得了水痘几天后才能解除隔离

2023-11-15 03:16阅读：

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　　水痘属于一种急性传染性疾病，患病后需采取隔离措施进行隔离，解除隔离的期限以10天左右为准，对于部分病程较长的病例，需适当延长隔离期限。

　　水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起，主要通过呼吸道飞沫传播，感染后需在家隔离，避免传染给其他健康儿童。感染该病毒以后，经过潜伏期，通常在发病前2天则具有传染性，直到所有水泡全部干燥结痂，其传染性才可消失。因此，解除隔离时间以皮疹结痂消退为准，多数情况下为10天左右。

　　水痘的预防为避免接触水痘患者及其排出的呼吸道分泌物和污染用品，衣物、用具应分开存放、使用，若发生与水痘患者密切接触的情况，可及早前往医院注射水痘疫苗及免疫球蛋白。

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新冠肺炎解除隔离标准

"按照我国《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》，解除隔离的标准如下：一、体温恢复正常3天以上；二、呼吸道症状明显好转；三，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；四、连续2次呼吸道标本核酸检测阴性，要求采样时间至少间隔1天。满足以上条件者可以解除隔离，在解除隔离以后，定点医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系，共享病历资料，及时将出院患者信息推送至患者所在辖区、居住地居委会和基层医疗卫生机构。患者出院以后因恢复期机体免疫功能低下，有感染其它病原体的风险，所以建议应继续进行14天自我健康状况监测并佩戴口罩，有条件的可居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动，建议在出院后第2周、第4周到医院随访、复诊。"

语音时长01:48''

王莹│武汉儿童医院

2023/01/07收听(71220)

新型冠状病毒肺炎解除隔离标准

"新型冠状病毒肺炎的解除隔离标准体温只是其中的一项，并不仅仅局限于体温。在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中，把解除隔离标准更换为了出院标准，出院标准就是体温恢复正常三天以上，呼吸道症状明显好转，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，连续两次痰、鼻、咽拭子等呼吸道标本核酸检测为阴性，采样时间至少间隔24h，满足以上条件者可以出院，也就是可以解除隔离。但是，患者出院后建议应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测，需要佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。"

语音时长01:16''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/15收听(39968)

麻疹解除隔离的时间

"麻疹患者的隔离时间，在出疹前的五天到出疹后的五天都需要隔离。如果出现合并肺炎时，还要延长隔离时间，可以延长到出疹后的10天。麻疹是一种传染性很强的传染病，所以要对麻疹患者进行隔离，减少麻疹在人与人之间的传播。麻疹是由于麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，与患者密切接触，或者是直接的接触患者的鼻咽分泌物，也可以被传染。接触麻疹病毒以后，约90%的易感人群都将会被感染。麻疹病毒可以通过感染者咳嗽、打喷嚏时，将病毒播散到空气当中，发病人群包括婴幼儿及成人。麻疹一年四季都可以发生，每年的3-5月份是发病的高峰时间。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市第六医院

2023/05/12收听(63932)

01:35

新冠肺炎的解除隔离标准

新型冠状病毒肺炎的解除隔离标准通常有以下几点：

1、体温正常＞3天；

...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/21播放(71672)

手足口病一般几天能好能解除隔离

"手足口病属于传染性疾病，传染性极强。手足口病一般1-2周可以痊愈，但是需要隔离2周时间才能外出。当患儿症状消失后，建议多观察一段时间再去学校，以免传染给其他孩子。在患病期间，孩子需要居家隔离，并保持房间的空气流通，尽量让孩子卧床休息。饮食以清淡、易消化为主，以免对口腔破溃面造成刺激。每天用温盐水漱口，保持口腔清洁。患者要注意卫生，餐具要经常消毒，比如奶瓶、奶嘴、汤勺、纱布等等，用之前一定要注意消毒，可以用开水煮熟消毒或者用开水烫，尽量减少病毒感染的机会。"

语音时长01:13''

李小燕│华润武钢总医院

2023/07/23收听(69026)

肺结核隔离多久可解除

"肺结核隔离的时间，应根据患者结核治疗后好转，不再排菌的时间决定。多数结核患者经正规的抗结核治疗，两周后传染性下降，两个月以后痰菌检查大多数为阴性，同时各项指标好转，可以解除隔离。对于年老体弱、对结核耐药或者形成结核空洞的患者，药物治疗效果不好时，痰菌可以持续阳性，仍需要继续隔离，结核隔离的时间就要判断结核是否好转或者治愈。需要观察患者低热、咳嗽、咯痰、血化验的血沉、结核菌素试验、结核特异细胞免疫反应、肺部CT影像学的改变等等，进行综合性分析，明确病情经过治疗好转，痰菌阴性才可以解除隔离。肺结核要做好呼吸道隔离，建议单独居住，病人房间要用紫外线灯每天消毒，被褥、书籍等在阳光下暴晒至少六个小时，餐具、杯具等要用沸水煮沸五分钟消毒。外出时最好戴口罩，咳嗽或打喷嚏应该用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后应该直接焚烧，不要随地吐痰。"

语音时长01:27''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2023/08/22收听(26660)

新型冠状病毒解除隔离的标准

"新型冠状病毒感染肺炎的患者解除隔离的标准是体温恢复正常三天以上，呼吸道症状明显的好转，同时连续两次呼吸道病原核酸检测呈阴性，每次采样的时间间隔一天，可以认定体内的新型功能病毒能够消灭，并且机体功能恢复正常可以出院并解除隔离。临床上新型冠状病毒感染的肺炎会导致机体的细胞损伤、炎症因子释放以及多器官功能损伤、脏器衰竭，像肝衰、肾衰等等，所以治疗时间会很长，一般在三周左右。临床上适当的应用呼吸机、生命支持系统进行对症治疗，有小部分患者因为基础病多、年龄大等原因会导致临床死亡。"

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/07/18收听(16134)

麻疹病人解除隔离的时间

"麻疹患者是在出疹前后五天具有传染性，如果出现并发症，传染性要延长至出疹后的十天，所以麻疹患者应该隔离至出疹后第十天。麻疹是一种高度传染性的疾病，主要通过飞沫传播，直接接触感染者的呼吸道分泌物也可以传播。麻疹病毒是麻疹的病原体，是已知最具传染性的病原体之一，人类是麻疹病毒的唯一宿主。在感染的早期，也就是麻疹病毒侵入人体2-3天后，病毒会在受感染者的呼吸道中大量复制，感染者咳嗽、打喷嚏、说话时，受感染的分泌物会排出体外，进入空气中或落在物体上，他人通过接触、吸入这些分泌物时，就会被传染。"

语音时长01:12''

王雅晶│哈尔滨市第六医院

2023/11/16收听(90914)

水痘几天后不传染

水痘几天后不具有传染性，主要取决于水痘病程的恢复时间，总体原则是所有皮疹结痂之后才不具有传染性。如果患者本身免疫功能正常，水痘不伴有并发症，十天左右水痘可以结痂自愈，这时就不具有传染性。如果患者本身是免疫功能低下人群，出现了水痘并发症，比如出现了水痘肺炎，或者出现了播散性水痘。此时皮疹会融合成片，有些会出现渗出性、出血性皮疹。此时水痘愈合以及出现结痂时间会明显延长，传染期就会随着延长。所以水痘几天后不具有传染性，一定要看皮疹是否已经干燥、结痂。如果已经结痂，基本上就不具有传染性。

语音时长01:17''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/10/22收听(64888)

新型冠状病毒解除隔离标准

"新型冠状病毒解除隔离的标准分为两类，一类是疑似人群，所谓疑似人群就是接触过湖北或者武汉的人员，或者是周围有群体性的爆发性的呼吸道感染症状的事件，自己又有呼吸道的症状，例如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、发热等情况，这类病人属于疑似人群，应当给予进行14天的医学观察期。如果在这14天之内病人的症状明显好转，没有加重，我们就可以给患者解除医学隔离。另外一种情况就是已经确诊新型冠状病毒肺炎的患者，需要进行治疗和隔离。他们解除隔离的标准是两次核酸检测是阴性，同时肺部的影像学能够明显的好转或者是有消失的这种迹象，才能够解除医学隔离。同时在解除医学隔离以后，还应当3-5天再次复查核酸，看看有没有核酸复阳的情况。"

语音时长01:21''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/11/16收听(43764)

体温恢复正常几天以上可以解除隔离

患者体温恢复正常三天以上，呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测呈阴性就可以解除隔离，认为新型冠状病毒感染已经治愈。临床上新型冠状病毒感染对于身体的伤害是非常大，对于治疗目前没有特效药，只能通过中药、西药结合进行调治。常用的像痰热清注射液、喜炎平注射液、利巴韦林、干扰素等等综合治疗，配合呼吸机等等。因为新型冠状病毒感染的患者，肺部有大量的黏液产生，而无法使肺部进行正常的呼吸，需要呼吸机以及辅助呼吸，还有生命支持系统进行对症治疗。

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/11/10收听(28078)

水痘隔离时间

"一般来说，水痘从开始发病到身体上的水疱全部结痂，大概要10-14天时间，隔离的时间要求为隔离到身上的皮疹全部干燥、结痂，没有传染性，因人而异。水痘是呼吸道传染病，常常表现为开始先是发烧，可以是中度发烧或者39℃以上的高烧。发烧以后大概1-2天身上起皮疹，开始的时候起的是红色的小疙瘩，很快变成水疱。水疱经过1-2天变干燥，干燥以后形成结痂，新的皮疹又会再次出现，身上包括面部、颈部、耳后，还有躯干、四肢都可以出现水疱的皮疹。水疱的传染性在发烧期间比较强，身上一直起新的皮疹，这期间具有比较强的传染性。因为是呼吸道传染病，隔离主要是戴口罩，减少近距离的接触和空气传播。建议患者不要用手抓挠，饮食方面一定要注意清淡饮食为主，多喝水，多注意休息，不要迎风，而且要少吃一些辛辣、刺激、油腻的食物以及发物，韭菜、海鲜类的产品都要少吃。"

语音时长01:22''

齐蔓莉│天津市人民医院

2023/04/11收听(57462)

水痘要隔离多久

"通常在水痘出现皮疹之前的2-3天到水痘全身的皮疹出齐，并且完全干燥、结痂，大概10-14天内都具有比较强的传染性，这一段时间之内都要注意隔离。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病，水痘可以通过呼吸道飞沫传染，还有皮肤表面的水疱疱液当中的病毒，也可以通过接触传染。所以在这一段时间之内都要注意隔离，避免传染他人。大概是10-14天左右，从发疹前2-3天算起。具体到每个人也有所差别，如果病情较严重、皮疹较多，结痂可能需要的时间更长。有些症状轻微者，往往可能不到一周，皮损就会完全结痂。皮肤内部基本上没有水痘病毒，传染性基本消退，可以正常工作或上学。水痘患者应保持室内的空气流通，避免长期处在密闭空间。咳嗽、打喷嚏时应以手帕或肘部遮掩口鼻。建议修建指甲，避免因抓破水疱而提高传染率。患者要勤洗手，对被水疱污染的用具等采用日晒或煮沸等方式消毒。"

语音时长01:48''

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/12/08收听(77508)

水痘要隔离多少天

"水痘需要隔离，直到其传染性完全消失，而判断传染性完全消失的依据，就是所有的水痘皮疹都结痂。对于一个水痘皮疹，如果是新鲜的疱疹，疱疹液里面含有大量水痘-带状疱疹病毒。这样的疱疹液接触到了其他人的皮肤，或者通过间接的途径接触到了其他人的皮肤黏膜，就有可能导致传染。但水痘-带状疱疹病毒，并不能够在结成的痂皮中存活，所以一旦皮疹完全结痂，相应的疱疹里边的水痘-带状疱疹病毒就丧失了传染性。水痘的皮疹并非同步结痂，是分批结痂，所以有很多皮疹结痂，仅仅能够说明皮疹丧失传染性，其余新鲜的疱疹或者破溃的疱疹，仍然具有传染性。所以水痘需要隔离到所有的疱疹完全结痂，即使有一个新鲜的疱疹，也不能够排除其传染性。"

语音时长01:33''

历见伟│日照市中医医院

2023/04/29收听(46780)

水痘需要隔离多久

"水痘的病程是1-2周的时间，在完全结痂之前都需要隔离，所以得了水痘尽量隔离两周左右。如果在工作或者生活环境周围有人长水痘，需要尽快跟病人隔离，接触的人也应该进行隔离，阻断所有可能发病的患者，因为携带时也有传染性。所以如果患水痘，一般结痂前都需要隔离，有的人一周后完全结痂，有的人两周才完全结痂，有的人恢复快，有的人恢复慢，所以一般是以结痂为准。当然，需要等皮疹完全结痂后，传染的可能性才会微乎其微。需要注意补充水分，加强皮肤的护理，保持皮肤清洁、干燥，特别是儿童以及幼儿，一定要勤剪指甲，避免在瘙痒的时候孩子搔抓到疱疹处的皮肤，导致皮肤的继发性感染。"

语音时长01:39''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/11/29收听(53890)

水痘需要隔离多少天

"水痘是水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染病，因此水痘需至少隔离10天，但半个月更好，存在一定个体差异。水痘主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。水痘的隔离时间，如果从潜伏期开始算起需半个月。但起水痘前症状并不明显，很容易错过潜伏期。如果出现水痘，则至少隔离7-10天，约1周左右全部结痂，即不再具有传染性。但部分患者可能结痂时间较慢，每个人不完全，但一般半个月全部结痂或部分痂脱落。建议水痘患者注意避免局部受到风吹日晒，以免水痘破损留下疤痕。另外，出水痘期间还会伴有瘙痒的症状，也不要用手去抓挠，以免抓破出现感染。"

语音时长01:15''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/26收听(77062)

水痘需要隔离吗

"临床出水痘后要自我隔离，防止进出公共场所。本病没有特殊治疗，主要是对症处理及预防感染。要保持皮肤清洁、避免搔抓、加强护理、勤换衣服、勤剪指甲，防止抓破水泡引起继发感染。早期患儿隔离到全部皮疹结痂为止，一般不少于两周。水痘患者接触过的儿童应隔离观察三周。皮损无破溃时，可以外用炉甘石洗剂，皮疹破溃的时候可以用甲紫或者是抗生素乳膏。继发感染全身症状明显的时候，可以用抗生素。不要用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。对于免疫力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例应及早采用抗病毒药物治疗。阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物，在发病后24小时内应用效果最好。水痘一般不留疤痕，预后可以获得终身免疫。"

语音时长01:20''

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/26收听(18030)

水痘隔离措施

"水痘患者如果是儿童，发病一般不重，选择居家隔离即可。如果有肺炎、脑炎、心肌炎等并发症，需要住院隔离治疗，按照呼吸道传染病进行隔离治疗。居家隔离时需要卧床休息，多饮水，单人单间，避免与其他儿童接触，同时室内注意开窗通风，水痘的皮疹保持清洁、干燥，瘙痒时避免抓破，以免造成细菌感染。如果皮肤瘙痒严重，可以用一些炉甘石洗剂涂擦，疱疹破裂时为防止感染可以应用抗生素软膏涂擦。护理人员如果曾患过水痘，有免疫力，可以正常护理，如果是没有免疫力的护理人员，与患儿保持一定的距离，必要时可戴口罩，接触疱疹液时可戴手套。"

语音时长01:22''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2023/02/17收听(54854)

水痘的隔离期

"对于水痘患者进行隔离，主要是怕水痘患者将水痘这种疾病传染给其他人，所以隔离期是要判断患者具有传染性的时期。而水痘的传染性是从水痘皮疹开始出现症状的前1-2天，到水痘的皮疹完全结痂为止。这个时间并不是特别固定，所以要以每个患者具体皮疹结痂的时间为准。必须是皮疹完全结痂，如果在结痂的同时仍然有新鲜的或者是未结痂的皮疹，这时就仍然具有传染性。应该等到皮疹全部结痂才能够宣布解除隔离，水痘患者的皮疹如果比较多，很可能结痂的时间要比较长一些。而如果水痘的皮疹比较少，可能结痂的时间要提前，大多数患者在7、8天左右的时间是能够完全结痂的。"

语音时长01:21''

历见伟│日照市中医医院

2023/02/15收听(20964)

水痘要隔离多久

"水痘隔离时间每个人有所不同，大多数水痘患者，隔离时间不应该少于一周，因为水痘患者有传染性，必须等到所有的皮疹都结痂，才能够宣告不会再传染给其他的人。如果水痘患者结痂的时间稍晚些，超过一个星期，即使一个星期后还会有一定的传染性。所以水痘患者的隔离期需要看每个人的具体症状，这个症状指皮疹何时完全结痂。如果绝大多数的皮疹都已经结痂，但仍然有1-2个或者3-4个比较新鲜的皮疹，这时其实也不建议接触，并要隔离，因为这些稍微新鲜的皮疹，还有传染水痘病毒的这种可能。所以水痘患者要看皮疹的情况，决定隔离时间。"

语音时长01:14''

历见伟│日照市中医医院

2023/09/29收听(18886)

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