蛋白尿并非一定会发展为尿毒症,主要取决于其原发病及其病理类型等。
蛋白尿指24小时内尿液中白蛋白总量>150mg。常见原因包括生理性原因,如情绪紧张、青少年体型较瘦弱等,无需特殊处理,通常不会发展为尿毒症;病理性原因如泌尿系感染、泌尿系结石、感染发热等疾病,一般在原发病治愈后,蛋白尿会随之消失。但各种类型的肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病出现蛋白尿后,肾脏病进展速度会明显加快,通常尿蛋白的量越大,肾脏疾病进展速度越快,如糖尿病患者尿蛋白为2+,若治疗不当、会在2-5年内发展为尿毒症。
患者出现蛋白尿时,应选择优质低蛋白饮食,积极治疗原发病,采用中西医结合治疗,如蛋白尿原因不明,需通过肾穿刺活检明确诊断。