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非那雄胺片吃多久停药

2023-10-10 07:08阅读：

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　　前列腺增生患者临床推荐服用非那雄胺片3-6个月才可停药，且每年需要坚持服用3-6个月，其治疗效果更佳。

　　非那雄胺片是用于治疗男性前列腺增生的常用药物，其主要的药理作用是抑制5α-还原酶，抑制体内睾酮转变为双氢睾酮，而前列腺由于缺乏激素刺激会逐渐缩小，由此达到治疗的目的。前列腺增生患者应长期服用此药，建议患者在服药期间，间隔2个月左右可以进行MRI动态观察前列腺的变化。治疗的过程中需要配合其他药物协同治疗，改善排尿梗阻症状。

　　此外，患者服药期间需要遵照医嘱，对于严重心衰或前列腺存在恶性肿瘤的患者不宜服用。

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"非那雄胺片又称保列治，是治疗前列腺增生的常用药物之一，属于5α-还原酶抑制剂，能够控制前列腺体积过快增长。此药物一般服药周期至少三个月以上，有的患者甚至需要长期服用。患有前列腺增生时，首先选用的是口服药物治疗，包括非那雄胺片、齐索或马沙尼。服用药物以后能够将排尿障碍的症状予以控制或缓解，则需要长期服药。如果药物治疗无效，可以结合患者的体质，根据前列腺体积的大小选择是否应用手术治疗方法，常用的是经尿道前列腺电切手术。"

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商建伟│北京中医药大学东直门医院

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非那雄胺又称为保列治，属于5-α还原酶抑制剂，临床主要是用于治疗前列腺增生的相关症状。非那雄胺也就是保列治，能够抑制前列腺体积的过快增长，从而减轻前列腺增生导致的相关排尿症状，一般服药周期至少在3个月到半年以上。由于前列腺增生是中老年男性的慢性疾病，常常需要长期服药，另外如果服药时间过短，并不会起到太大的效果，因此非那雄胺可以终身服药，甚至是服药一年或者是几年，一般没有副作用。在服药的过程中可以密切观测患者的排尿情况，如果夜尿次数减少或者是排尿比较通畅，可以继续服用，但是如果症状控制不理想时，则需要进行手术治疗。

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"非那雄胺片可以用于治疗和控制良性的前列腺增生，以及预防泌尿系统事件，可以使肥大的前列腺缩小，改善尿流以及改善前列腺增生有关的症状。对于前列腺增生的患者，推荐的剂量是每天一片，每片5mg，可以和食物一起吃，也可以不和食物一起吃，这就是非那雄胺片的一般推荐剂量。需要注意可能不同的人对药物的反应，还有耐受性会存在差异，所以具体剂量最好在医生的指导下来使用。因为医生可能会根据患者个人的情况进行调整，主要是以安全、有效作为最高的标准，在医生的指导下服用就可以。"

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非那雄胺停药后还可以吃吗

"非那雄胺停药以后还可以再吃，非那雄胺是现在治疗前列腺增生最常用的药物之一，主要是解决前列腺增生机械性梗阻的因素，属于5α-还原酶抑制剂，可以抑制5α-还原酶，使睾酮不能转化为双氢睾酮，抑制前列腺体积增大，可以使前列腺体积缩小。治疗前列腺增生，理论上该药起效时间比较长，要服用至少1-3个月才起效，而且需要长期服用，停药以后容易复发。但是该药停药以后可以继续服用，因为不存在耐药的问题，如果停药时间长再次起作用，有可能需要较长的时间。"

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非那雄胺片停药后会有反弹。非那雄胺的主要作用机理，是在前列腺内阻止睾酮变为有活性的双氢睾酮，从而使前列腺的体积部分出现缩小，改善患者的排尿症状。停药后睾酮会变为有活性的双氢睾酮，前列腺会又开始增生，体积会变大，后尿道的阻力增加，会出现排尿不畅、排尿费力、排尿时间延长。如果吃非那雄胺片后有效，应该持续治疗，可以适当的隔天吃药一次，可以持续性改善排尿困难的症状，建议终生吃药。

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"非那雄胺最大的副作用就容易导致男性勃起功能障碍，也就是容易导致阳痿。另外非那雄胺长期服用，容易导致掩盖血清前列腺特异性抗原的指标，有误诊前列腺癌的风险性。建议服用非那雄胺期间，查血清前列腺特异抗原，这个指标应该在检查的数据基础上乘以二，才是前列腺真实性的特异性抗原的标准。非那雄胺主要是治疗男性前列腺增生症，有好的疗效，应该注意它的副作用。"

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非那雄安片的商品名也叫保列治，它是治疗前腺增生的有效药物。非那雄胺片属于5α-还原酶抑制剂的一种，建议是50岁以上的男性患者开始服用。因为前列腺随着年龄的增长而不断的增生，所以从原则上讲非那雄胺片需要终生服药，如果在药物控制不佳的情况下，需要进行前列腺电切手术，术后不用服用非那雄胺片。但是非那雄胺片对男性性功能也有一定的影响，所以用药时也需要充分考虑。

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非那雄胺片说明用量

"非那雄胺是临床上治疗前列腺增生症十分常用的一种药物，非那雄胺可以降低人体内以及前列腺组织中雄性激素的含量，从而抑制雄性激素对前列腺的刺激而造成的前列腺增生。长期的服用可以改善前列腺增生的体积，从而缓解前列腺增生引起的临床症状。非那雄胺的用量一般是一天一次，一次一片。常见的副作用主要是引起泌尿生殖道的副作用，比如性欲减退、性功能障碍等。非那雄胺治疗前列腺增生一般需要连续用药三个月以上，才会有较好的治疗效果。"

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非那雄胺片的作用

"非那雄胺片是一种治疗前列腺增生的口服药物，是一种5α-还原酶抑制剂，可以抑制睾酮向双氢睾酮转化，从而减少有活性的睾酮水平，可以使前列腺增生程度变慢，并且可以起到使前列腺体积回缩，改善排尿症状的目的。非那雄胺片口服时起效相对较慢，并且需要长疗程服用才可以达到预期效果。通常非那雄胺皮单片剂量为5mg，每日服用1次，建议3个月为一疗程，需要长期服用。使用非那雄胺片需要遵照医嘱指导用药，对于心血管病患者、心衰患者、年轻患者需要慎用，以免引起水钠潴留或者性功能障碍等。"

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"非那雄胺是治疗前列腺增生非常常用的一种经典药品，它主要是通过阻遏睾酮向双氢睾酮的生物学转换，达到控制机体双氢睾酮这种组份的含量和比例，从而进一步降低双氢睾酮对前列腺细胞强大的刺激增生的作用，达到控制前列腺持续进展的这种目的，所以非那雄胺是治疗前列腺增生非常重要的一个药品。非那雄胺确实也有一定的副作用，最常见的副作用还是因为体内双氢睾酮的含量减少带来的，比如说很多人吃了以后会有皮肤多汗、面部潮红，甚至也有个别的病人会有乳腺极轻度的增生和刺痛的感觉。另外，非那雄胺对医生来讲不是一个很好的因素，就是会降低前列腺特异性抗原这种蛋白质分泌的浓度，所以我们有的时候判断一个患者体检的PSA指标，一定要去追问他有没有吃非那雄胺的病史，如果稍微大意，就很有可能把异常的PSA水平解读为正常的PSA水平。现在资料显示在服用非那雄胺超过一年的情况下，人体的PSA会下降50%，这个指标下降对人体本身是无害的，但是对早期的筛选、判断前列腺癌是有干扰的，所以面对一个长期口服非那雄胺治疗前列腺增生的患者来讲，如果PSA是3ng\/ml的话，就要按照6ng\/ml去进行对待。"

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非那雄胺片有用吗

"非那雄胺片在临床上使用对于良性前列腺增生具有很好的作用，非那雄胺又名为5α-还原酶抑制剂，主要用于治疗已有症状的良性前列腺增生症。老年男性患者出现尿频、尿急、排尿困难时，可以根据医生指导口服非那雄胺片，能够有效改善患者的不适症状，还能够有效降低发生急性尿潴留的危险性，是一种治疗效果比较显著的药物。大部分老年男性患者初发病情时治疗效果都比较理想，但有一部分患者服用药物后症状改善不明显，这种情况下建议不能完全依赖非那雄胺药物治疗。对于病情严重的前列腺增生的患者，根据情况必要时需进行经尿道切除前列腺术彻底解决问题。"

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曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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非那雄胺片的副作用

"非那雄胺片是抑制男性的睾酮向双氢睾酮转化，作用于5α-还原酶，达到降低睾酮水平的作用，可以减缓前列腺增生。非那雄胺的副作用：1、如年轻男性服用，可能会导致性功能障碍。因睾酮向双氢睾酮转化，而致有效的睾酮水平下降，所以对男性的性功能会产生一定的影响。2、长期服用非那雄胺片，可能会导致患者出现水钠潴留，所以对于心衰的患者禁忌服用。服用后患者可能会出现短期的水肿，尤其是下肢凹陷性水肿最为常见。3、非那雄胺片长期服用才可以达到缩小腺体的作用，短期服用可能对缩小腺体没有任何改善的作用，而且短期服用以后，部分患者可能会对非那雄胺片产生消化道的症状，如恶心、呕吐等。"

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王海龙│宝鸡市中医院

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非那雄胺片治脱发么

"非那雄胺片是治疗前列腺的药物，因为有抑制雄激素的作用，所以对雄激素性脱发有一定治疗作用。但对于斑秃，或休止期脱发作用不是很理想。非那雄胺口服办法是每天1次，每次1mg，至少需要口服3个月，甚至更长时间，才会观察到头发生长增多，或者数量增多，及脱发数量减少等疗效。非那雄胺片有一定的副作用，少数人口服一段时间会造成性欲减退。另外非那雄胺疗效，有可能在停药12个月后逐渐反弹，需要配合米诺地尔酊外喷，或者配合口服中药调理。"

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非那雄胺片的使用说明

非那雄胺有5mg一粒的和1mg一粒的。5mg一粒的是治疗前列腺增生的患者，口服1次5mg，每天1次，早晚、饭前、饭后均可以服用，可以长期服用。对于肾功能不全的患者，不需要调整用量。70岁以上的患者药代动力学显示非那雄胺的清除率有所降低，也不需要调整剂量。如果非那雄胺用于治疗雄激素脱发时，口服1mg/天，4个月是1个疗程。5mg的非那雄胺，它主要用于前列腺增大，伴有下尿路梗阻的前列腺增生的患者。前列腺体积较大，比如大于40ml，或者是血清的前列腺抗原水平较高的患者，效果会更好一些。非那雄胺对于妇女、儿童和非那雄胺过敏的患者要禁用。对于大量残留尿和严重尿流减少的患者，应该密切监测尿路梗阻的情况。

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王建│锦州市中心医院

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