轻微脑梗死一般多久可以恢复

2020-04-27 16:26阅读：

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　　轻微脑梗死一般2-4周内可以完全恢复，未能及时恢复者，黄金恢复期是在3个月内。

　　轻微脑梗死一般症状较轻，多数无明显头痛，意识无障碍，常表现为单纯的运动性轻偏瘫，构音不良-手笨拙综合征，纯感觉性卒中，共济失调性轻偏瘫。轻微脑梗死一般是大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，在长期高血压的基础上血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的囊性病灶。轻微脑梗死多为腔隙性脑梗死，常反复发作。如合并高血压、糖尿病等危险因素，则需及时控制危险因素。

　　恢复期间应改善不良生活习惯，戒烟戒酒，控制体重，适当加强运动锻炼，遵医嘱按时服药，以减少复发。

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"脑干脑梗死一般多久可以恢复不能一概而论，主要取决于梗死面积的大小和患者是否存在严重的并发症。如果比较轻微的脑干梗死，对于一些重要结构没有明显地影响，经过治疗以后，患者在2-4周之内几乎可以完全恢复，不留有明显的后遗症状。但是如果脑干梗死面积比较大，影响呼吸循环中枢，患者可能就会因为呼吸衰竭或者心力衰竭而造成严重的后果，可能直接会危及到患者生命。脑干梗死如果影响到双侧的皮质脊髓束，可能会造成患者完全的瘫痪。因此，需要恢复的时间就很长，可能3-6个月或者更长时间，还有部分患者会留下明显的后遗症状，难以完全恢复。总之，脑干梗死多久能恢复，主要取决于梗死面积的大小和患者是否存在严重的并发症。康复治疗脑干梗塞的患者，每天必须要服用抗血小板的药物。平时必须戒烟、戒酒，保持低盐、低脂饮食，严重患者要注意改变体位。"

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"轻微脑梗的患者，应注意给予二级预防，防止再梗死的发生。临床上主要应用阿司匹林抗血小板聚集，应用他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀以调脂稳定斑块。同时，控制危险因素，如果患者血压升高，可给予左旋氨氯地平、缬沙坦、苯磺酸氨氯地平调控血压。如果患者有糖尿病，应积极调控血糖，首选二甲双胍口服，也可以口服瑞格列奈、拜糖平。如果口服药物效果欠佳，可以皮下注射胰岛素治疗，使患者血糖最好控制在6mmol\/L左右。同时，给予饮食控制，应让患者低糖、低盐、低脂饮食，戒烟忌酒。轻微脑梗塞的患者，临床症状和体征一般较轻，多数患者可以临床治愈，不留有后遗症，要给予二级预防治疗，防止再梗死的发生。"

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袁俊丽│邯郸市第一医院

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