怀孕查胎心的最佳时间-有来医生

伍绍文
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

急诊科

怀孕查胎心的最佳时间

2020-04-27 16:19阅读：

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　　怀孕通过B超检查胎儿胎心的最佳时间是孕7-8周，但具体时间存在个体差异。

　　临床孕周是从最后一次月经来潮的第1天算起。对于正常月经周期28天左右的孕妇，胎儿胎心一般出现在孕7-8周，即孕50天左右。部分胎儿早期发育较快，加之先进的B超检测技术，胎儿胎心可以早于孕7周出现，最早在孕6周就可以通过经阴道产科B超探及到胎儿胎心。

　　如果胎儿的胎心出现太迟，则会导致胎儿结局不良的风险增高。如果胎心出现时间晚于孕8周，孕妇就要通过B超、HCG、孕酮、凝血功能、免疫指标等评估胎儿发育不良、发育迟缓，甚至发育停止的风险，及早进行干预。

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怀孕查胎心的最佳时间

"怀孕以后，查胎心的最佳时间是停经7-8周左右。对于月经规律的孕妇来说，停经在35天，也就是停经5周左右，B超检查可以发现孕囊。停经6周以后，会慢慢的出现胎心的搏动和胎芽。但有的初期胎心不那么明显，所以有的孕妇在停经6周时做B超，胎心、胎芽不明显。在停经7-8周的时间，也就是停经50多天左右，胎心搏动很明显，胎芽也就比较清楚。所以在怀孕之后进行门诊产检时，一般医生都会建议在停经的7-8周，来进行B超检查，检查胎心和胎芽的发育。只有B超看见胚胎有胎心、胎芽，才能证明胚胎正常发育。"

语音时长01:23''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/12/01收听(12888)

怀孕查胎心的最佳时间

一般情况下，胎心和胎芽大概在孕六周左右的时候会出现，不过每个女性身体情况不同，月经周期不规律的女性可能会出现受精卵着床晚的现象。在孕六周时，做B超检查可能不会发现胎心和胎芽，此时可以检查血脂，再观察有没有其他症状。如果没有阴道流血，没有腹痛，HCG在正常的范围内，可以继续观察，隔1-2周再做B超检查，就会发现胎心以及胎芽。一旦超过了八周，依旧没有发现胎心以及胎芽，很可能出现了胚胎停育的情况，需要尽快做清宫手术，以免造成宫腔感染。

语音时长01:06''

葛静│北部战区总医院

2020/07/21收听(23338)

怀孕查胎心的最佳时间

胎心指胎儿在宫腔以内出现原始心管搏动，是判断早孕期孕囊是否存活最重要的指标。怀孕以后检查胎心要注意时间，因为过早检查胎心容易出现误诊、漏诊的情况，而过晚检查胎心会失去最佳的治疗时间。建议在怀孕7-9周期间做1-2次B超判断胎心是最佳时间，因为绝大部分孕妇都是在这个时间段以内出现胎心。如果第一次B超没有看到胎心，可以等待1-2周看有没有胎心出现。如果超过9周仍然没有胎心，就说明发生胚胎停育的可能性比较大，需要根据抽血化验以及既往怀孕病史，判断有无保胎的价值，进行有针对性的干预，或直接放弃孕囊进行流产。

语音时长01:13''

张露│山东省立医院

2020/05/19收听(29112)

01:47: 怀孕查胎心的最佳时间是什么时候

怀孕后查胎心的最佳时间是6-7周，但方法不同、月经周期不同，...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2021/06/30播放(47711)

什么时候是去查胎心胎芽的最佳时间

胎心和胎芽是早孕期判断孕囊生长发育的主要指标，只有出现胎心和胎芽才能确定孕囊存活，才能排除胚胎停育。但是胎心和胎芽并不是一开始就出现，一般在怀孕早期9周之前出现胎心和胎芽都是可以接受。但是超过9周仍然没有胎心和胎芽，胚胎停育的可能性是非常大。所以，建议女性在怀孕8-9周期间检查胎心和胎芽是最佳时间，如果发现胎心和胎芽就说明孕囊成活。如果在这个时间节点没有胎心和胎芽，可以在10-14天以后再次复查。如果最终确定没有胎心和胎芽，就要诊断为胚胎停育。不建议过早检查胎心和胎芽，因为过早的检查有可能是由于胎儿生长发育比较晚，没有出现胎心和胎芽，而不是由于胚胎停育所导致的没有胎心和胎芽。

语音时长01:13''

张露│山东省立医院

2020/08/18收听(19421)

一天中胎心监测最佳时间

胎心监测的最佳时间为胎动活跃的时候，行胎心监护前可听听相关胎教音乐，适当刺激胎儿后，成功率更高，一般上午胎儿较为活跃，下午胎儿容易出现困倦，胎心监测较困难。建...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/27阅读(3512)

怀孕几周查胎心胎芽

"如果月经周期正常，停经时间跟孕周时间相同，查胎心、胎芽最好是在怀孕7周时。一般情况下，胎芽和胎心大概是在孕6周左右时出现。对于月经周期不规律的女性，可能会出现受精卵着床晚的现象，在孕6周时做B超检查可能不会发现胎芽胎心，需要进一步检查血中绒毛膜促性腺激素，再查看其他的症状。如果没有阴道流血，且没有腹痛，人绒毛膜促进激素的值也在正常范围，可以继续观察，隔1-2周之后再做B超检查，往往就能发现胎心胎芽。一旦超过孕8周，还是没有胎心、胎芽很有可能出现胚胎停止发育，需要尽快的进行清宫手术，以免造成宫腔内的感染。建议怀孕早期戒烟、禁酒，注意不要太疲劳。尤其注意用药安全，不要接触放射性物质或者有害物质，避免出现胎儿畸形的情况。"

语音时长01:22''

葛静│北部战区总医院

2020/06/15收听(26132)

怀孕为什么要查甲状腺最佳时间

"怀孕后建议常规进行甲状腺功能监测，如果有异常则需要干预。因为如果甲状腺功能异常，无论是甲亢还是甲减都可能对胎儿造成影响，可能会出现流产、胎停育、早产等风险。有研究发现，如果在孕期妈妈是甲减状态，生后小孩的智力是有可能受到影响，所以建议甲状腺功能检查的最佳时间是在怀孕8周之前，8周之前查出有问题可及早进行干预，因为8周是胎儿脑部开始发育的时间，12周开始是脑部发育比较迅速的时间，所以尽量在孕8周前检查，再开始干预，在12周之前把甲功调到正常的水平。在日常生活中孕妇要保持良好的生活习惯，不抽烟、喝酒、熬夜，注意休息，保证充足睡眠，还要注意饮食均衡、荤素搭配、少食多餐以及适当加强营养。除此之外，要控制好自己的情绪，释放压力，保持心情愉快，记得按时进行产检，以便及时发现问题并进行相应的处理。"

语音时长01:17''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/08收听(15996)

什么时候查胎心

"在早孕期时，如果是胚胎发育正常，在停经50天左右就可以在B超下观察到有胎心的跳动，证明初期胚胎发育是良好的，正常情况下如果是听诊胎心，则是在停经四个月后，通过胎心仪在女性的下腹部听到胎心的跳动，证明胎儿就是存活的。想证明胎儿的发育是否正常，符合孕周的情况，需要定期做B超观察胎儿的生长发育情况，以及胎盘发育、羊水等情况综合判断。正常胎心率的范围是在120-160次\/分钟，这是属于正常的，如果是胎心率低于120次\/分或者高于160次\/分，常提示胎儿在宫腔内有窘迫的情况出现，需要吸氧或者是保胎进行处理的。"

语音时长01:12''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/08/21收听(35558)

什么时候查胎心

"通常情况下，怀孕6周左右观察胎心生长情况，以后每个月按照产检标准进行胎心监测。早孕期最早在6周多做B超就能够看见胎芽、胎心，说明是活胎。下一次B超是在孕11-14周之间，看胎心还存不存在，同时检查胎儿颈后透明层的厚度，即NT，来筛查胎儿有没有染色体的异常。如果用多普勒听胎心，在13周左右可以在耻骨联合上方能够听到胎儿心跳声。之后每4周就做一次胎心检查。到28周之后，每2周要做一次产检，听一次胎心。到36周之后，就要做胎心监护来看胎儿有没有缺氧，一般每周做一次胎心监护。一般情况下，建议孕妇选择一天当中胎动频繁的时候做胎心监护，在吃饱后或者饿的时候，不要去做胎心监护。可以选择自己舒服的姿势，但是不要平躺。在做之前最好清空膀胱，保持良好的睡眠，良好的心态，避免情绪激动。"

语音时长01:09''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/18收听(27839)

为什么怀孕没有胎心

"怀孕的六周以内，没有胎心是正常的现象，因为这时怀孕的时间比较短，胎芽还没有长出来，只要能够看到孕囊正常大小，并且能看到卵黄囊，那就是正常的。如果到怀孕七周，胎芽在5mm以内，这个时候看不到胎心也是正常的，但是如果胎芽超过5mm，仍然没有胎心，那说明胚胎停止发育了。胚胎停止发育的原因比较多，最常见的原因，就是胎儿本身发育不正常，多见于胎儿的染色体异常，能够占到50%-60%。还有母体的因素，比如全身性的疾病，心肝肾功能不好，高血压、糖尿病以及免疫性的疾病都可能会造成胚胎停止发育。"

语音时长01:28''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/10收听(47337)

怀孕为什么没有胎心

"如果月经周期正常，在怀孕45-50天左右，通过进行彩超检查一般会看到胎心。如果如果胚胎发育到2个月左右仍然没有看到胎心，要考虑胚胎发育出现了异常，也就是胚胎停育了。胚胎停育的原因很多，大部分是由于染色体异常，其他还有免疫因素、感染等。建议孕妇做好安胎的工作，平日里多吃红枣、阿胶、桂圆、枸杞等补气血的食物，忌食辛辣、刺激、寒凉的食物。同时要多注意休息，调整好自己的生活作息，平稳的度过孕期阶段。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/19收听(26774)

查胎心胎芽要几周

"怀孕早期做B超，想了解胎心、胎芽的情况，如果月经周期正常，停经时间跟孕周时间一样，查胎心、胎芽最好是在怀孕7周。月经周期正常的妇女，一般在停经6周就能看到胎芽，停经7周就能看到胎心。所以在停经7周的时候做B超，胎心、胎儿就都能看到。如果太早，还没长出来，5周时光能看到一个囊，6周时可能能看到芽，但是有的时候胎心隐约可见，到7周就应该能看到胎心。如果到8周，胎心、胎芽全都能看见。所以怀孕7周胎心、胎芽应该都能看到，再早一点有时看不清楚。建议怀孕早期应该戒烟、禁酒，注意不要太疲劳。尤其注意用药安全，不要接触放射性物质或者有害物质，避免出现胎儿畸形的情况。"

语音时长01:20''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/24收听(37874)

3胎剖腹产最佳时间

三胎剖腹产最佳时间是38-39周，目前临床上选择第三次剖宫产的孕妇越来越多，面临的主要问题是子宫疤痕是否能承受第三次怀孕，一般建议第二次剖宫产术后至少两年，B超提示子宫疤痕愈合良好，可以考虑再次怀孕。孕期有什么风险呢，首先是先兆子宫破裂，尤其是孕晚期子宫比较敏感，容易出现假性宫缩，宫缩越频繁，子宫下段会越来越薄，孕妇可能会自觉子宫下段疤痕处疼痛，无论多少孕周均应及时住院，由医师判断是否终止妊娠。其次孕期要注意复查B超，排除是否合并胎盘低置、前置胎盘的情况，尤其是凶险性前置胎盘，就是胎盘位置低覆盖在子宫疤痕上，容易出现胎盘植入，风险较大，终止妊娠的孕周需要提前。如孕期都比较顺利，可维持到38-39周终止妊娠，有特殊情况，需随时处理。

语音时长01:19''

刘芳亭│东营市人民医院

2019/08/21收听(6669)

01:43

怀孕前查孕酮最佳的时间

怀孕前检查孕酮的最佳时机，在月经周期的第21天左右，是指从来月经的第一天算起至21天左右。如果...

赵晓东│北京医院

2021/07/28播放(46508)

怀孕前查孕酮最佳的时间

"女性如果担心自己怀孕后，体内孕酮分泌不足，建议最好是在怀孕前一周左右的时间，做抽血化验检查体内孕酮含量的情况，避免怀孕后影响胚胎组织发育，导致胎停或流产等情况，需要在怀孕前做孕酮检查。如果发现孕酮值偏低，需要及时采用口服或注射黄体酮等药物的方式补充孕酮，使孕酮值达到正常水平，然后怀孕。如果怀孕了，而且怀孕期间也要定期做孕酮值的检查，根据检查结果，如果孕酮低，要在医生的指导下服用黄体酮等药物补充孕酮，避免影响胚胎着床和发育，导致流产等情况。平时多吃含雌激素和孕酮比较多的食物，比如大豆类食品、蜂蜜等，特别需要多吃一些黄豆类食品。"

语音时长01:14''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/25收听(5655)

查激素的最佳时间

"查性激素六项最佳时间是月经来的第2-5天，早上空腹，10点之前上医院抽血，查性激素六项，这个时间段是最准的，抽血前到医院休息一小会儿。因为性激素六项当中，泌乳素的值跟活动有关系，抽血之前必须到医院静止20分钟以上，再去抽血。必须保证空腹，必须在月经时间去查，这个时间段是最准的。查性激素六性的患者，绝大多数都是因为月经不准，内分泌失调或者是不孕。医生会根据性激素六项，看哪块有问题，采取相应的方法来对症治疗的。查性激素六项时间是很关键的，不在月经时期，结果多少都有一定误差。"

语音时长01:29''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/04收听(7397)

查性激素六项的最佳时间

"检查性激素六项最佳时间是在月经的第二天或者第三天，结果参照卵泡期。另外，在抽血检查之前一定要空腹，并且在抽血之前休息10分钟左右，避免由于运动造成泌乳素的轻度升高而影响参考结果。另外，性激素六项的检查在临床上主要用于月经失调、不孕不育或者是原发性闭经，或者是怀疑卵巢功能早衰，或者是围绝经期出现阴道不规则流血等临床检查，这项检查主要是了解内分泌的情况是否正常，根据结果在给予处理。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/01收听(30798)

02:02

查卵泡的最佳时间

查卵泡的最佳时间，要根据监测卵泡的目的来判断，主要有以下几个方面：

1、判断卵巢的...

祝洪澜│北京大学人民医院

2021/02/24播放(41491)

查性激素六项的最佳时间

"内分泌失调是女性很常见的现象。因内分泌失调就医时，通常会进行内分泌激素6项检查。在进行激素6项检查时，一般是在月经来潮之后的第2-3天来抽血检查，结果比较准确。激素6项检查主要是通过抽血检查。如果女性本就处于闭经，可以随时接受抽血检查。如果是使用极速调理而促使月经来临的女性，也可以在药物治疗以后接受检查。在时间方面其实并不存在什么特殊的情况，任何时刻都可以接受检查。但激素6项检查最好的时间还是月经来临之后的3-5天，并且最好是在早上9点之前空腹状态下进行抽血检查，这样检查结果会更加准确。"

语音时长01:32''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/14收听(45540)

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