只知道糖尿病足,知道糖尿病手吗?

2023-07-20 23:15阅读:

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  虽然很多糖尿病患者对糖尿病并发症有了一定的了解,却只知糖尿病易“烂脚”,浑然不知也会“烂手”。
  1、“手”与“脚”都会缺血,易导致干性坏死
  糖尿病最常见的并发症之一就是血管病变,血管易狭窄甚至闭塞。这就好比河道淤积,血流速度延缓,甚至阻滞,影响组织的营养及药物等供应,毒素及代谢废物也很难被顺利排出体外。血液的顺利运输,也依靠心脏的泵出压力。四肢远端距离心脏最远,泵出压力最小,加之血管管腔变小,血管病变较重,缺血症状就会较重。缺血是导致糖尿病坏疽的主要原因,手与脚都会存在缺血症状,因此既可能烂脚也可能烂手。
  2、外伤感染,手与脚都有可能
  高血糖使得白细胞的杀菌能力减弱,这导致了糖尿病患者的伤口易感染。体内的抗菌物质(如抗体等)减少,再加上血管病变,高血糖环境,更有利于伤口感染。不管是脚还是手,只要有伤口,外伤、手术刀口、烫伤等等,就会有感染的风险。因此,病人不但会烂脚,也会烂手。
  3、为什么“烂脚”比“烂手”常见
  同样是末端,相比于足部,糖尿病患者手部的伤口等异常容易被发现。早发现,早治疗,就不容易溃烂。足部距离心脏最远,血运较差;手相对来说距离较近,影响相对较小。因此,通常情况下手上的伤口恶化的几率较小。个人卫生方面,有的患者长达个把月不洗脚,大量污垢附着,滋生病菌的几率更高。生活习惯方面,病人休息时经常下垂双腿,会加重远端足部缺血,都会增加坏疽的几率。还有鸡眼、脚癣、修剪脚趾甲等等,足部的问题较多,处理不好都会增加烂脚风险。手部破溃之后,可以很容易把手抬起来,有利于改善供血。但是脚就不行了,要走路,压力大。因此,有许许多多的原因共同导致了糖尿病足要比糖尿病手常见!
  4、烂脚与烂手,孰轻孰重
  糖尿病烂脚烂手,并没有谁轻谁重之分,长时间治不好,都有可能要命!在治疗的难度上,不管是糖尿病足还是糖尿病手,相对来说干性坏疽的难度要大一些,因为涉及到血管重建和血液循环的改善。在治疗的方法上,中西医结合开放式治疗均适用。经过清创、控制感染、改善循环、营养创面以及祛腐生肌等环节,实现保守治疗的目的。
  5、既要预防糖尿病足,又要预防糖尿病手
  目前,根据我们糖足中心的案例看,糖尿病烂手患者数量开始逐渐增加。这需要引起广大糖友的注意,既要预防“糖尿病足”,又要预防“糖尿病手”。同时,糖尿病患者任何部位都不是一定“安全”的,只要有伤口,就有感染溃烂的可能。因此,也会有“糖尿病腿”、“糖尿病后背”、“糖尿病脸”、“糖尿病胸”等一系列的伤口感染。
  所以,糖尿病患者一定要做好预防,身体任何部位一旦出现伤口等异常,都要引起足够重视,避免其发展为严重的糖尿病感染性伤口溃疡,给患者的身心造成严重伤害。

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