排畸检查的最佳时间-有来医生

王琪
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

产科

排畸检查的最佳时间

2023-05-19 18:18阅读：

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　　排畸检查分为孕前期和孕后期两种。孕早期排畸检查指的是早期NT筛查，一般在孕12-14周之间进行。孕中期排畸检查在孕20-24周之间进行。

　　孕早期排畸检查，通过NT彩超了解胎儿透明层厚度，小于2.5厘米属于正常值，如果大于2.5厘米提示染色体异常儿可能性大，需要进行无创DNA检查或羊水穿刺明确诊断。孕中期排畸检查主要是了解胎儿有没有脑积水和心脏畸形，也可以了解胎盘成熟度和羊水情况。

　　排畸检查是孕期必须检查的项目，如果在孕期错过了排畸检查的最佳时间，可以通过第二次排畸检查进行适当弥补，孕期排畸检查是发现胎儿出生缺陷非常重要的手段。

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四维彩超排畸最佳时间

"对于正常排查畸形的超声检查的时间，大部分是在怀孕22-24周，有利于显示胎儿不同的切面下不同的器官。四维彩超是三维立体超声加入时间的维度，因此可以理解成胎儿在宫腔内活动立体成像的一段动态视频，正常情况下绝大多数的孕妇都会选择四维超声排查畸形，并能够留存一段影像做纪念。只要是怀孕之后都需要做四维彩超，因为做四维彩超的好处有很多，所以孕妇在怀孕之后不可以忽视这个检查，同时正常产检也需要重视起来，因为只有这样才可以保证胎儿的健康。并且在怀孕期间要保持好的心情，因为有好心情才可以更好的享受孕期。做四维彩超前一天孕妇不要太劳累，不要过度的兴奋，饮食要均衡，保证充足的休息和睡眠。四维超声检查的时间较长，检查期间孕妇可以适当的补充能量，如吃甜食。"

语音时长01:11''

程娇影│中日友好医院

2023/09/21收听(62030)

四维排畸最佳时间

"四维排畸最佳时间一般是22-24周之间，一般通过四维彩超可以检查出胎儿的情况，通过立体超声图像可以看到胎儿发育情况，通过彩超可以看胎儿面部是否有唇腭裂、是否有脊柱裂、是否有腹部疝、是否有一些其它外表畸形，然后有没有心脏、血管方面的问题，都可以通过四维彩超排查。所以四维彩超是整个孕期当中重要排畸的时间，也叫大排畸检测。四维彩超一定在最佳时间到医院做相关检查，然后根据检查结果，对症处理，这个时期是非常关键的，如果错过这个时期，四维彩超就做不了了。"

语音时长01:09''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2023/01/08收听(39750)

四维排畸最佳时间

"四维大排畸检查的最佳时间是孕20-24周之间，大排畸超声是孕期必须要进行的超声检查，女性要按医嘱进行相关的检查。大排畸检查要在胎儿20-24周之间做，最好不超过28周，通过B超对胎儿全身结构进行系统检查，以此来排除产前畸形。一般在孕20-24周胎儿已经发育较完全，并且在宫腔内的空间也比较大，此时如果进行排畸超声检查，观察胎儿比较清晰，且如果胎儿出现异常，在此周数处理也比较好。通常在妊娠的20-24周会安排孕妇进行大排畸超声检查，判断胎儿是否存在先天性疾病，例如无脑儿、严重的心脏方面的疾病等。患者不需空腹、憋尿，在做排畸彩超之前半小时可以吃点东西、喝点水，这样可以增加胎动。在去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开，这样方便检查，要适当的放松，缓解紧张的情绪。"

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2023/08/12收听(95674)

胎儿心脏排畸最佳时间

"胎儿心脏排畸的最佳时间，一般和胎儿的大排畸超声基本上是同步，在妊娠22-24周之间。这时羊水量比较充足，胎儿的大小适中，容易观察到胎儿严重的畸形。比如心室、心房明显的异常，还有左流出道及右流出道明显的异常。这样可以及早最佳时间的排除胎儿心脏的严重畸形，有助于进行之后的优生咨询或者采取进一步的处置。而胎动多或者心脏在胎动的情况下检查，也有一定的难度，可能需要复查。如果检查发现有胎儿心脏异常，通常都需要考虑做无创DNA，或者羊水穿刺来进行辅助确诊。确实是有先天性的心脏病，常都会建议放弃本次妊娠。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/11/04收听(19936)

01:44

做三维排畸的最佳时间

一般做三维排畸的最佳时间为妊娠20-26周，这段时间对宝宝较重要。三维彩超系统能完整检测宝宝的...

周俏苗│海南省妇女儿童医学中心

2023/12/12播放(91990)

01:39

大排畸检查最佳时间

大排畸检查是指用超声对胎儿进行各个器官、系统的大畸形筛查，第1次筛查时间是在22-23周，第2...

毛滢│北京医院

2023/10/01播放(94722)

01:45

超声最佳排畸时间是什么时候

做B超筛查畸形最佳时间严格的讲一共做3次：

1、11-14周：这个时期不光做NT，...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/23播放(41334)

02:20

排畸是检查什么

排畸检查可排查胎儿畸形，通常在怀孕22-24周进行，系统评估胎儿的各个重要脏器发育情况，具体如...

程娇影│中日友好医院

2023/09/29播放(52516)

胎儿心脏排畸最佳时间是几周

"胎儿的畸形排查中心脏畸形排查是最难的，对于明显异常的心脏畸形建议最好在孕26周要排查出来。过早看不到因为心脏太小，如果要超过28周就进入围产期，如果胎儿有显著的心脏畸形，做完引产之后它有时会哭，会非常被动。对于胎儿不严重的心脏畸形，一般在孕26周左右会看一下，发现有不好的苗头在孕30多周再复诊确诊，因为孕30周后小的心脏畸形能看得更加清楚。"

语音时长01:17''

赵晓东│北京医院

2023/05/02收听(87700)

二维彩超排畸最佳时间

"二维彩超排畸最佳时间在22-23周左右，准妈妈可以在这时做彩超排畸检查。整个孕期的排畸彩超有2次。第1次是在孕中期大概是在20-24周之间，这个时间段也就是22周左右，22-23周的时候相对较。因为这个时间段胎儿大小比较合适，活动度也挺好，能够自由的活动。比如有些地方看不清楚，让胎儿在子宫里动一动，有时就能够看到。另外就是胎儿的大小也比较合适，还有就是各个脏器基本上都已经长出，也能够测量到。怀孕期间，孕妇需注意不要偏食，营养均衡，有利于胎儿生长发育，孕妇应根据孕周选择合适的产检项目，可根据母子保健手册的规定进行定期产检。"

语音时长01:39''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/01/22收听(80172)

大排畸最佳时间

　　大排畸是指四维动态彩色超声胎儿畸形筛查，一般在孕20-24周左右最佳。大排畸可以立体显示胎儿的面孔、各器官的发育情况，以及胎儿在母体里的活动状态。对胎儿畸...

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2023/02/07阅读(3364)

三维彩超排畸最佳时间

"三维彩超排畸最佳时间在怀孕6个月，即24周左右，前后误差尽量不要超过1-2周。三维彩超在二维彩超的基础上发展而来，二维彩超是平面超声，三维彩超是加上空间轴，是立体彩超，能够立体性的观察胎儿结构。三维彩超在孕期主要作用是筛查胎儿有无结构畸形，所以三维彩超是排畸超声。做三维彩超的最佳时间实际上和四维彩超一样，在24周左右，因为在这个时间段胎儿的各个结构已经发育完全，通过B超能够观察所有的胎儿结构，而且胎儿的体积也不是很大，器官之间也不会相互遮挡，这种情况下就不会影响三维彩超的准确性。建议在怀孕6个月左右做三维彩超进行排畸比较合适，前后误差不要超过1-2周。孕妇在做三维彩超检查前，没有特殊注意事项，肝、胆、脾、胰等消化系统检查前需要空腹6-8小时，经腹部膀胱输尿管及盆腔检查，包括子宫附件、前列腺精囊，需要憋尿，如果是经阴道或经直肠检查需要排尿后再做。建议到医院检查身体着装要方便穿脱，女性尽量不要穿连体裙，尽量不戴首饰。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2023/08/21收听(77664)

大排畸最佳时间

"大排畸建议在孕22-24周之间进行，这时胚胎已经发育较大，一般都可以看清楚，并且距离孕晚期（孕28周）尚有一段时间。如果发现异常可以及时处理，不至于耽误事情，在孕26周左右还要复查一次排畸来查缺补漏。大排畸是孕中期最重要的B超检查，一定要小心、仔细。一旦发现异常，如果比较严重需要给予孕中期引产，终止妊娠、放弃胎儿。如果排畸检查出现遗漏，胎儿出生后存在缺陷是非常遗憾的事情，有时比较难以处理。"

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2023/11/02收听(14864)

大排畸最佳时间

"大排畸就是给孕妇做排畸的B超，查胎儿畸形的最佳时间最好是在孕20-24周之间，也就是最早可以在20周做，最晚不要超过24周。但大多数的超声大夫喜欢在22-23周左右的时候做，因为那时候孩子大小比较适中，活动起来还挺灵活。另外，各个脏器也相对的好看一点，就是能够看清楚。所以说20-24周之间都可以，最好是在22-23周，也就是22周一天到23周一天，这一段时间看起来最好，孩子的大小、各个脏器的大小，还有结构能看得很清楚，然后大小、羊水也都合适，大概就是在20-24周之间。"

语音时长01:25''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/08收听(41220)

小排畸最佳时间

"小排畸的最佳选择时间是在大约13-20周左右进行检测，可通过行唐氏筛查等相关的检查，明确胎儿是否有出现畸形的可能。一旦检测有高风险的结果时，说明胎儿出现畸形的可能性比较大，需要进行复查，必要时可以进行无创DNA检测或者羊水穿刺检查。尤其在22-28周左右需要进行大排畸检查，一旦明确有胎儿畸形病变的病情发生，需要根据孕妇及家人的个人意愿、胎儿畸形的严重程度来选择保胎治疗或者进行终止妊娠，建议患者选择合适的时间进行排畸检查。"

语音时长01:11''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2023/07/18收听(27314)

排畸检查是什么

"排畸检查是产前超声筛查的俗称，超声检查对胎宝宝是安全的，目前超声检查是筛查宝宝结构异常的主要方法。排畸检查可以在怀孕早期阶段和怀孕中期阶段分别进行，在怀孕早期的11-13周+6周之间，可以进行NT超声检查，在这个检查里可以发现无脑儿、严重的脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、巨膀胱和脐膨出等等。在怀孕中期可以进行二级产前超声筛查，筛查出六大类畸形，这六大类畸形分别是无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重的胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。三级的产前超声检查根据具体情况由产科医生安排进行，产前的超声筛查就是排畸检查，也有局限性，并不能检查出所有宝宝结构的异常，也不能检测宝宝的智力和评估宝宝的生理功能。"

语音时长01:47''

俞奇│中山市博爱医院

2023/09/10收听(81138)

01:58

排畸形检查的最佳时间

针对胎儿结构发育畸形，最主要是超声的检测时间，第一次超声检查是孕12周左右，第二次超声检测排畸...

张昊晴│郴州市第一人民医院

2023/08/21播放(86212)

排畸形检查的最佳时间

"孕期筛查畸形主要指B超筛查，通常在孕20-24周之间进行，此时为观察最全面的时间段。整个孕期有三次排畸的时间，在怀孕12周的时候做腹部的B超，测量胎儿颈部透明带的厚度也就是NT，到了16周需要做唐氏筛查抽血，来筛查孩子染色体的畸形孕，20-24周之间胎儿的大小适中，活动度也较好，且该时间段胎儿的大部分脏器已经出现，且都能够观察到，因此这个时间段进行检查观察的比较全面且比较好。如果太早还没出现，则无法判断正常与否，若时间过晚，有时活动度受限制，有的部位看不到，所以在孕20-24周之间是能够看到最全面的时间段。孕妇在日常生活中饮食、起居需格外注意，保养好身体，减少生病，避免发生腹泻或上火。平时注意保持良好的心情，尽量避免生气，注意休息，保证充足的睡眠。"

语音时长01:14''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/02/23收听(43672)

排畸形检查的最佳时间

"整个孕期有3次排畸的时间，第一次就是怀孕12周的时候，要做腹部的B超，测量胎儿颈部透明带的厚度，也就是NT，这是第一次筛查孩子畸形的B超。接下来就是到了16周，需要做唐氏筛查抽血，来筛查孩子染色体的畸形。对于小于35岁的孕妇可以用糖筛，初步筛查畸形，对于大于35岁的孕妇建议做羊水穿刺。如果不想做，也可以选择做外周血的无创DNA，然后21周大排畸B超，通过B超排查畸形，27周还有一次排查畸形。"

语音时长01:11''

周丹│北京医院

2023/07/29收听(36000)

排畸检查什么时候

"排畸检查是指在孕期筛查胎儿有没有畸形，在孕期排畸检查主要分为两大方面，分别是染色体畸形筛查和结构畸形筛查，具体如下：第一、染色体畸形检查，主要是在怀孕16-20周期间进行唐氏筛查，如果有必要可以做无创DNA。碰到一些高危孕妇，可以在怀孕20-24周之间进行羊水穿刺，排除胎儿染色体畸形。第二、胎儿的结构排畸筛查，主要是在怀孕20-30周期间做两次系统B超来完成，分别是22周以及28周左右。这两次系统超声检查又称大排畸B超，主要目的就是发现胎儿有没有明显的结构异常，是孕期重要的产检项目。"

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2023/05/30收听(53362)

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