小腹坠痛是怀孕初期的症状吗-有来医生

王琪
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

产科

小腹坠痛是怀孕初期的症状吗

2023-06-08 13:55阅读：

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　　小腹坠痛的原因很多，可能是怀孕初期的症状，也可能是宫外孕、盆腔感染、急性阑尾炎等疾病的表现，不能凭借这个症状来确诊是否怀孕。

　　怀孕后首先会出现月经推迟，由于子宫和盆腔充血，盆腔血液循环丰富，有的孕妇会出现小腹坠痛或者腰酸的现象，也有的会出现阴道分泌物增多的现象。这种坠痛是轻微可以忍受，可以通过休息进行改善。如果坠痛明显，或者伴有阴道出血的症状，可能是先兆流产，需要进行保胎治疗。

　　并不是每个人怀孕后都会出现小腹坠痛的症状，要想确诊是否怀孕，最简单的方法就是用早孕试纸测试，如果是两条杠，提示是怀孕。也可以再到医院查血hCG或者B超检查排除宫外孕，判断胚胎发育情况。

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怀孕初期为什么会小腹坠痛

孕妇在怀孕初期，出现小腹坠痛的症状，一般分为生理性因素和病理性因素。生理性因素主要是和女性在怀孕后子宫增大有关，增大的子宫会影响到子宫周围的韧带以及组织，所以会导致小腹坠痛的症状，一般坠痛的症状比较轻微。病理性因素有可能是，由于先兆流产引起的，一般孕妇还会出现少量阴道出血的症状，也有可能是由于宫外孕等因素，导致的小腹坠痛症状。如果女性在怀孕后，出现卵巢囊肿、盆腔炎等疾病时，也会出现小腹坠痛的症状，如果在怀孕期间小腹坠痛的症状比较严重，多是由于病理性因素所引起的，孕妇应该及时到医院，进行诊治。

语音时长01:24''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2023/11/21收听(13702)

小腹坠痛是怀孕初期症状吗

"小腹坠痛并不是怀孕初期的临床症状，如果在怀孕初期出现小腹坠痛，属于异常情况，主要考虑先兆流产、宫外孕的可能性。在怀孕之后由于整个子宫会充血，盆腔也会充血，盆腔的血液循环会丰富，所以患者可能会有小腹隐痛、不适，或者是小腹胀感，这都是正常的怀孕早期的临床表现，但是小腹不应该有坠胀、疼痛感。如果有坠胀、疼痛感，就代表着患者有流产或者是宫外孕的几率。所以出现这种情况时，患者必须要检查血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超的变化情况，来综合的评估孕囊的活性以及孕囊的着床位置。如果是先兆流产，则需要进行保胎治疗。如果是宫外孕，则需要根据具体情况，来选择药物保守治疗、介入治疗或者手术治疗。"

语音时长01:13''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2023/04/08收听(30550)

怀孕初期小腹坠痛如何治疗

"怀孕初期，如果出现小腹部的坠痛，一定去医院先做B超检查，排除宫外孕的可能。如果确定是宫内怀孕、胚胎正常的情况下，要做以下的处理：1、绝对卧床休息，避免引起下腹部更严重的疼痛，而造成妊娠囊与子宫壁之间剥离，引起先兆流产或者流产的可能性。2、口服黄体酮胶丸，1天1次，1次2粒，连续吃5-6天给予安胎治疗。否则下腹部继续疼痛，可能造成流产。因为黄体酮可以抑制平滑肌的收缩，减少下腹部的疼痛，并且有安胎的作用。"

语音时长01:21''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/14收听(74826)

怀孕初期小腹坠痛怎么回事

怀孕初期小腹坠痛有流产的先兆，所谓的先兆流产的迹象。怀孕无论是早期、中期、晚期，整个孕期不应该出现小腹的坠胀、坠痛感，尤其是早期，早期刚怀孕就觉得下坠、坠痛就是有流产的迹象，就是要保胎。保胎最简单的方法就是平卧休息，有时候早期一过性很快就缓解。但是，如果还不行可能就得去医院看，必要时可能还得吃一点保胎药。还有一种情况就是本身胚胎不好，是一种自我淘汰，确实胚胎质量，不好有问题，在自我淘汰，就想发生流产可能性也是有的。所以怀孕早期有下坠感赶紧躺下休息观察，一过性的马上就缓解了则问题不大，如果老是如此就要去查。

语音时长01:35''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/12/17收听(10486)

怀孕初期小腹坠痛怎么回事

"在怀孕初期，如果出现下腹部坠痛，休息之后很快缓解，一般没有太大关系。在胚胎着床时期，可能会出现下腹部隐痛的症状，有些人可能还会出现少量阴道流血，但是出血量很少，1-2天就会干净。但是如果持续出现下腹部坠痛，伴有阴道持续出血，就要进行检查。首先要排除宫外孕，因为宫外孕是比较严重的，甚至可能会引起孕产妇死亡，因此宫外孕排除非常必要，可以通过血清HCG检测和超声进行宫外孕排除。排除宫外孕以后，如果仍然持续有下腹部坠痛和阴道少量流血，就可以按先兆流产进行保胎治疗，一般要给予黄体酮，还需要适当休息。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2023/05/26收听(27426)

01:44

小腹坠痛是不是怀孕了

小腹坠痛不一定是怀孕，导致小腹坠痛的原因较多，不单与怀孕有关，具体原因如下：

1、...

毛滢│北京医院

2023/11/23播放(78502)

小腹坠痛是不是怀孕了

"小腹坠痛有可能是怀孕引起的。正常情况下如果月经很规律，超过一周以上不来月经，并且有小腹坠痛，首先考虑就是怀孕了。虽然是怀孕，这种情况也是不正常的，需要B超确诊。B超检查时发现宫腔内有妊娠囊，伴有小腹坠痛，首先考虑是先兆流产，需要好好休息，注意保胎。如果宫腔内没看到妊娠囊，并且有盆腔积液，这时候还要查血HCG和孕酮看激素水平怎么样。如果激素水平低于正常停经时间的激素水平，就考虑宫外孕，如果确定是宫外孕，就必须办理住院，防止意外情况发生。"

语音时长01:21''

马先翠│莒县中医医院

2023/03/19收听(62730)

怀孕后小腹坠痛正常吗

"在怀孕之后，如果出现小腹部轻微的坠痛，那属于正常的表现。在怀孕后胎儿增大，子宫也会增大，会压迫到下腔静脉血液回流受阻，出现小腹部轻微坠痛的感觉。但如果小腹坠痛比较明显，坠痛时还会伴随肚子发硬的现象，那就是不正常的表现了，应该有流产或者早产几率的发生，也有可能是假性宫缩，这需要注意观察，注意区分。如果是假性宫缩，疼痛时间不会有规律性，会出现轻微下坠坠胀的感觉轻轻地按摩腹部后，这种症状能够得到缓解。在这期间还应该注意观察胎心的变化，如果胎儿和胎心都发育正常，一般不需要特殊处理。"

语音时长01:19''

王建英│宿迁市人民医院

2023/08/29收听(68550)

怀孕初期小腹坠痛见红如何处理

怀孕初期，如果出现小腹坠痛，有少量的阴道流血，有几种情况。第一种，可能有先兆流产症状，这时候要去查血HCG和孕酮，要卧床休息，保胎治疗。第二种，可能有宫外孕，要去查血HCG，看血HCG的翻倍情况，做B超看宫内是否有妊娠囊。如果高度怀疑宫外孕，必要时要住院观察治疗。第三种，是否有胎停育或者生化妊娠的情况，该做胎心监测的时候要去看是否有胎心发育，要根据具体情况。所以，如果出现这些症状，可以相应的处理。

语音时长01:15''

胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院

2023/09/20收听(69054)

怀孕初期小腹坠痛是什么原因

"小腹坠痛对怀孕初期的妇女，有可能是生理性腹痛，主要是由于孕囊的发育，子宫受到刺激以后，出现假性宫缩现象，使小腹出现坠痛。怀孕以后子宫逐渐变大，对周围的组织、脏器都有一定的挤压作用，这种挤压会造成周围组织缺血引起疼痛。另外子宫变大，也可以使子宫周围的韧带由原来的松弛变为绷紧状态，也可以出现小腹坠痛的感觉。也有病理性疼痛，比如妇科炎症或者有先兆流产可能性，也可以使怀孕早期妇女出现小腹坠痛，先兆流产会伴有阴道出血现象。如果是妇科的炎症，包括宫颈炎、附件炎、盆腔积液、盆腔炎等疾病，要到医院进行相应的检查，明确诊断，对症治疗。"

语音时长01:22''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2023/10/30收听(68196)

排卵后小腹坠痛怀孕了

如果排卵后出现小腹部坠痛，可能曾经有过慢性的盆腔炎症，排卵后，卵泡液流到子宫直肠陷窝，刺激引起小腹部的坠痛。如果有性生活，输卵管通畅依然可以怀孕，如果这种情况下怀孕了，首先确定是宫内怀孕，如果一切都正常，怀孕以后还会出现小腹部坠痛，根据临床上的具体情况，必要的时候可以抗炎治疗。建议要卧床休息，避免由于刺激引起子宫收缩，导致先兆流产，所以要尽量卧床休息，直到症状完全消失为止。另外，如果没有计划怀孕的情况下，需要怀孕后做相应的健康检查，了解身体的基本健康情况。

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/03收听(77562)

小腹坠痛是怀孕了吗

　　女性小腹坠痛一般是月经来临、盆腔炎症等导致，此外，育龄期女性也不排除怀孕的可能。女性小腹坠痛，如果近期进行过无保护措施的性生活，同时出现月经推迟的情况，有...

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/09/02阅读(50022)

怀孕后小腹坠痛怎么回事

"女性在怀孕以后出现小腹坠痛，需要根据怀孕的具体孕周判断引起原因，具体分析如下：1、在怀孕45天内出现的症状，而且还没有检查彩超确诊宫内孕，通常要考虑可能是先兆流产导致，但也有可能是宫外孕引起；2、对于怀孕45天以上，已经确诊是宫内孕的女性，出现小腹坠痛，就是先兆流产导致的异常表现；3、对于持续小腹坠痛，而且既往有过慢性盆腔炎病史的女性，还不排除是慢性盆腔炎急性发作引起；4、如果小腹坠痛严重，而且还伴有明显的阴道出血，也不排除是自然流产；5、但如果女性是在怀孕37周后出现小腹坠痛，还伴有腹部的发紧、发硬表现，考虑是先兆临产，或者正式临产发作而引起的症状。"

语音时长01:32''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/12/14收听(71290)

怀孕初期小腹坠痛是什么原因导致的

"怀孕初期的时候，是最容易发生先兆流产的时期。如果在这个阶段，孕妇出现了小腹坠胀的情况，大部分需要考虑是因为胚胎着床，还有就是子宫收缩导致的，也就是说是有轻微的先兆流产的症状。另外在这个阶段，如果孕妇休息不好，过度的劳累、熬夜等等，也会增加腹痛的症状。对于有这种症状的孕妇建议还是好好休息，不要过多的活动，尤其是不要进行性生活。同时要做B超，了解一下胚胎的活力，适当的时候是需要保胎治疗的。在早孕期间，对于出现腹痛的情况，还排除宫外孕，宫外孕一般是可以通过B超来初步诊断的。"

语音时长01:14''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/06/23收听(52470)

怀孕初期小腹会痛吗

"怀孕的初期是有可能出现生理性的下腹部轻微疼痛，但由于个体的差异，每个人的临床表现可能会有区别。一般妊娠引起的疼痛原因主要是由于胎儿在宫内生长，子宫随之增大，同时子宫韧带被牵拉引发了下腹的疼痛不适，双侧均可出现，一般疼痛性质为牵涉痛、钝痛或者隐痛。由于体位改变可有不同程度的缓解，但是也要注意妊娠期的腹痛可能有出现先兆流产的可能。如果疼痛伴有阴道流血，我们就要考虑到先兆流产，要让患者卧床休息，同时如果阴道流血增多腹痛加剧，一定要及时的到医院进行相应的检查。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2023/07/23收听(16622)

怀孕初期小腹会痛吗

"怀孕初期一般不会小腹痛，如果出现腹痛应提高警惕，建议注意休息。如不能短时缓解，需及时就医。怀孕初期有一部分孕妇会感觉到小腹部不适，就是小肚子有一点胀胀、不舒服，但是很少有孕妇说疼。需要注意的是，如果感觉到一侧的腹胀、腹痛，比如左侧或者是右侧，一定要警惕是不是有宫外孕的情况。造成下腹部不适的另一种情况是发生宫缩，要警惕有没有先兆流产的可能性。如果完全正常，是一过性不适感，可能孕妇本人都感知不到就消失。所以出现腹痛还是要小心，大部分孕妇是觉得不舒服，很少有孕妇主诉疼痛。如果已经到疼痛的地步，就是有宫缩，要警惕宫外孕和流产的迹象。总之，怀孕初期出现小腹痛的情况时患者应该注意观察，必要时及时到医院完善相关检查，以明确原因。期间孕妇要多休息，不吃生冷食物，如生鱼片等。保持心情愉快，遵医嘱进行治疗或准备下次检查。"

语音时长01:32''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/02收听(98582)

怀孕初期小腹坠痛见红怎么回事

早孕期出现小肚子坠痛见红，可能是先兆流产，一定及时去医院做B超，抽血查HCG、孕酮，排除是否宫外孕。若是宫内孕，要看孕囊是否符合停经孕周。如果停经七周见有原始心管搏动，需要保胎治疗、休息，如果孕八周，宫内孕囊未见原始心管搏动，可能是胚胎停育，要结合血HCG、孕酮也特别低，这种情况建议终止妊娠，做流产手术，早日清宫。如果是由于吃饭，饮食引起的胃肠不好，小肚子也疼、见红，建议吃清淡、易消化的食物，忌吃辛辣食物。

语音时长01:58''

邢玲玲│解放军总医院第三医学中心

2023/03/04收听(18996)

怀孕初期小腹坠痛见红怎么办

"怀孕初期出现小腹坠痛，有见红的现象，最常见的原因有两种：一种是先兆流产，另一种是宫外孕的表现，需要做检查才可以确定。可以做B超检查，排除宫外孕的可能性。如果做B超检查到宫腔内有孕囊，需要及时检查一下孕酮的数值，如果孕酮数值偏低，应该及时口服黄体酮或者肌肉注射黄体酮，把黄体酮提高到一定的数值之后，才具有保胎的作用。这期间需要注意严格卧床休息，不能运动，保持心情舒畅，不要过于的紧张。如果做B超显示宫腔内没有孕囊，应该是宫外孕导致的现象，宫外孕早期可以采取保守治疗的方式，到了晚期，应该及时的采取手术治疗。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2023/07/26收听(81278)

怀孕小腹坠痛没有流血严重吗

"怀孕小腹坠痛没有流血严重吗？怀孕以后随着子宫的增大，子宫会对周围的脏器造成挤压，引起疼痛。另外子宫增大以后触及耻骨联合上侧，也会使孕妇感觉到有小腹坠痛的感觉，都是正常的生理性腹痛。如果没有出现流血、见红的现象，一般不需要做特殊处理，只是适当的休息，保持心情平静和调整坐姿、睡姿，就可以使孕妇小腹坠痛明显缓解。如果小腹坠痛持续存在，而且强度很大的时候，我们考虑有没有先兆流产或早产的可能性，要及时前往医院进行相应的诊断和治疗。同时还要到医院里面排查有没有妇科疾病的存在，比如宫颈炎、盆腔炎、附件炎，卵巢囊肿等疾病也可以造成孕妇小腹坠痛。除了妇科疾病，也要排除肠道的疾病，肠炎、肠梗阻等等。"

语音时长01:43''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2023/12/12收听(74914)

01:46

怀孕小腹坠痛没有流血严重吗

怀孕小腹坠痛，但是没有流血，一般诊断先兆流产，如果已经超过孕28周，诊断为先兆早产。先兆流产比...

赵晓东│北京医院

2023/04/15播放(81370)

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