乳癌二次复发能活多久-有来医生

张在云
主任医师

山东大学第二医院

肿瘤防治中心

乳癌二次复发能活多久

2023-12-20 22:24阅读：

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　　乳腺癌二次复发，患者的存活时间与其有无及时治疗，治疗效果如何，肿瘤复发的严重程度，患者心理承受能力等因素有关，治疗效果理想者，可以生存1-3年的时间。

　　乳腺癌手术后5年内复发的几率相对较高，尤其是手术后3年。具体复发的情况，要根据乳腺癌的分型和分期来考虑，如乳腺癌分型中，激素受体阳性复发比较晚，三阴型的复发时间比较早。乳腺癌一旦发生复发转移，可能无法完全治愈，但是可以通过相应的治疗手段，达到延长患者的生存时间，提高生存质量的目的。

　　乳腺癌二次复发患者要放宽心态，保持良好的生活环境和心情，积极主动的配合医生治疗。

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乳癌二次复发能活多久

"乳腺癌二次复发，要看乳癌二次复发的部位和是否合并有远处转移。一般胸壁的局部复发，可以通过手术的方式取得二次切除。如果不能手术，也可以做局部的放疗。二次复发还包括远处转移的情况，如转移至头部，引起头痛、呕吐；转移至肝脏，引起纳差、食欲减退；转移至骨造成背痛甚至骨折。这些转移对术面的影响是不一样的。严重的脑水肿、脑疝可以迅速的导致患者死亡，而骨转移主要是背痛。轻微的肝转移或者单个肝转移，通过手术切除以后，患者也可以取得不错的生存期。所以乳癌二次复发活多久要看转移的部位，复发的情况来决定。"

语音时长01:27''

任斗│湖南省第二人民医院

2023/07/12收听(63048)

乳癌二次复发能活多久

"乳腺癌出现二次复发，要看的复发情况。如果能够复发病灶直接切除，生存时间会比较长。如果已经复发到胸壁无法切除，或者是已经出现远处转移，药物治疗如果能跟得上，控制病情发展，消灭病灶能够延缓生命。如果没有用药物治疗，或者不进行治疗，或者药物治疗不管用，药物不能控制病变，情况就比较糟糕。乳腺癌二次复发活多久主要取决于病变的进展情况和范围，病情进展迅速，范围广泛，又是无法控制或者不治疗的情况下，那就很要命。乳腺癌二次复发如果是小病灶，及时切除、及时控制，而且再也不复发，控制时间长，那就是长久生存。乳腺癌二次复发活多久还取决于病人耐受力，如果病人身体不能耐受任何治疗，情况也比较郁闷，生存期也有限。如果乳腺癌二次复发后，病人能够坚持治疗有经济能力，身体也能耐受，用药又见效，而且所有的治疗都有效，切除比较完整，那就生存期比较长。"

语音时长01:52''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2023/03/12收听(62778)

乳癌二次复发能活多久

"乳腺癌二次复发的患者能够存活多久，还需要根据患者的一般情况、病理类型、是否存在淋巴结和远处的转移，以及免疫组化的结果来综合的判断。对于早期复发的患者，如果没有出现淋巴结的转移，也没有远处的转移，这种情况下再次行根治性的手术切除，也可以达到比较好的存活效果。如果术后的免疫组化还可以进行内分泌的治疗，如口服三苯氧胺或者来曲唑等，也可以达到很好的存活效果，一般五年的生存率有可能达到50%-70%以上。如果乳腺癌的类型较差，比如是浸润型的非特殊癌，例如浸润型的小叶癌、浸润性的导管癌、水样癌或者未分化癌，这种情况下一般病理类型还是比较差。如果出现了区域淋巴结的转移，提示预后进一步的差，还需要进一步的放、化疗，这对于患者术后的身体条件恢复还是有很大的影响。如果乳腺癌出现了远处的转移，比如说肺、脑，大部分的患者有可能在一年内出现死亡。"

语音时长01:16''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/08/26收听(64392)

肠癌二次复发能活多久

肠癌是一个非常严重的恶性肿瘤，肠癌病人二次复发，一般不积极治疗生存时间是六个月左右，如果能够积极的治疗可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，并且可以减轻症状、减轻痛苦、提高生存质量。早发现、早诊断、早治疗，是治愈肠癌和延长生命的关键。

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/04/09收听(60660)

脑瘤二次复发能活多久

"脑瘤二次复发能活多久？脑瘤复发是临床上一个比较难以处理的问题，脑瘤复发主要是看肿瘤的性质。如果第一次肿瘤的性质是良性肿瘤，比如垂体瘤和脑膜瘤的复发，即使它复发了，行二次手术，通过合理的处理把肿瘤做彻底的切除，术后的生存质量会非常好，甚至于可以永久的不复发，就是90%的病例可以达到生存质量良好、肿瘤不复发。如果第一次肿瘤的恶性肿瘤，就是病理结果是脑胶质瘤或特别是胶质母细胞瘤的复发，这种肿瘤多次复发以后，就二次复发肿瘤的生物学恶性比第一次还要增大，如果不进行干预，生存的时间不会超过半年。如果手术切除二次复发的恶性肿瘤，根据病理结果，辅助合适的化疗、放疗，生存时间可以维持到一年半或者到两年的时间。"

语音时长01:25''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2023/02/12收听(19126)

脑出血二次复发一般能活多久

"脑出血二次复发一般能活多久，取决于脑出血的部位、脑出血的量以及脑出血的治疗是否及时。如果出血量很大，同时也没有得到及时的治疗，病人很快就会死亡，无论是第一次脑出血和第二次脑出血的都是如此；如果出血量不大，但是出血的部位不在要害，并且能得到很好的治疗，病人一样能够保持比较好的生活质量，寿命就不会得到非常大的影响。生存和生活的能力、社交能力、工作能力或多或少会对寿命有一定的间接影响，但是在少量出血、非关键部位出血，并且在及时治疗的情况下，脑出血基本上对人的寿命影响不大，并不是得脑出血就一定会影响到人的生命。建议患者平时一定要口服降压药物将血压控制在正常范围，需要低盐、低脂饮食。还要给患者制造安静的环境，避免情绪激动或者用力。对于烦躁的患者要给予心理安慰，必要时应用镇静类的药物。脑出血的患者可能处于卧床状态，要加强翻身拍背，并且做好皮肤的护理，以防褥疮、压疮的出现。此外，脑出血的患者可能要在床上进行大小便，所以要做好会阴部位的护理，以免出现肛周炎或会阴炎、继发感染等情况。"

语音时长01:19''

邵自强│中日友好医院

2023/12/09收听(44648)

01:40

癌症二次复发能活多久

癌症二次复发，可能是指比较早期的癌症，前期经过手术达到根治性治疗之后，由于肿瘤细胞仍然可能具有...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/16播放(41234)

02:31

乳腺癌二次复发能活多久

随着新药不断问世、研究不断深入，已经将乳腺癌复发转移患者的生存期，从之前的十几个月延长到60个...

王宇│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/20播放(47009)

01:43

直肠癌二次复发能活多久

直肠癌二次复发一般是经过手术或放化疗以后，分期比较晚，是Ⅲ期或Ⅳ期的患者，5年生存率不会超过3...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2023/06/01播放(34678)

癌症二次复发能活多久

"对于癌症二次复发能活多久这个问题，没有一个确定答案，有相当多的因素会影响患者癌症二次复发之后的生存时间，这些因素包括：一、癌症类型：患者的癌症本身是哪种类型，它的病理类型是什么；二、复发转移：二次复发时癌症出现的部位，是否出现在原位，还是已经出现了随淋巴或者血管导致的全身广泛转移；三、身体状况：患者二次复发时身体体质是怎么情况，是身强体壮体质比较好，还是已经非常虚弱；四、合适治疗：患者有没有机会能够接受正规合适的治疗。这些都会极大地影响患者癌症二次复发以后的生存期。以肺癌为例，比如第一次是肺的小结节，切除以后，显示是微浸润腺癌，三年后肺上又出现浸润性腺癌，在二次手术切除之后，经过正规的一系列治疗，此患者完全有可能长期生存，然后也能像正常人一样，没什么太大问题。但如果此患者二次复发时，一发现就有脑转移、有骨转移、有肝脏转移，而且对药物治疗也不是很敏感，身体条件比较差，也没有机会接受很多相对比较激烈一点的治疗手段，那么此患者可能几个月之内就会去世，所以一定要结合患者的具体情况来分析。"

语音时长02:06''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2023/03/22收听(34843)

01:51

卵巢癌二次复发能活多久

卵巢癌的患者在二次复发后，患者的生存时间与患者的病情、疾病播散程度、体质、对于治疗的敏感性、卵...

闫春│青岛市市立医院

2023/12/28播放(41710)

脑出血二次复发可以活多久

"脑出血二次复发可以活多久，要根据二次出血的量以及引起脑出血二次复发，或者多次出血的病因有没有控制等因素所决定的。如果出血量不大或者出血量不是太大，经过手术和保守治疗后，患者可以挽救生命，术后如果血压控制良好，也不会再次出血，患者可以长期生存。但是如果术后血压控制不佳，仍然会发生第三次、第四次甚至多次反复的出血，每次出血都有可能会危及生命。如果引起脑出血多次复发的原因是颅内动脉瘤或者血管畸形等因素，必须要采取针对病因进行治疗，比如动脉瘤夹闭、栓塞或者血管畸形切除术，否则还会引起第三次甚至多次的出血。如果是针对这些病因进行根治性的治疗，一般术后也不会再次出血，患者可以长期生存。如果是二次出血的量非常巨大，患者手术前已经处于深度昏迷、双瞳孔散大等晚期脑疝的表现，一般生存的几率就非常小，术后可能在一周之内会出现死亡，即使能挽救生命，也可能是长期的昏迷植物人等情况。"

语音时长01:57''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2023/06/20收听(49496)

脑梗二次复发能活多久

"脑梗两次复发能活多久没有办法做出准确判断，因为脑梗死是一个高死亡率、高致残率还有高复发的，两次脑梗说明患者的血管状态不好，可能就存在着严重的血管狭窄，脑动脉硬化等。患者能活多久，那主要还要与患者的体质，还有两次脑梗给患者带来的后遗症的轻重有关系，这些都影响着患者的后期的生存质量，具体如下：1、如果中风的后遗症比较轻微，不会对患者的生存造成影响；2、如果两次脑梗复发以后，导致患者卧床、偏瘫、吞咽困难，需要进食喂流食和下胃管来生活，如果家里的照顾得再不好，对于心脑血管方面预防也做不到位，患者寿命就会相对的来说缩短。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2023/03/23收听(31006)

01:18

卵巢癌二次复发能活多久

卵巢癌复发生存时间因人而异，复发卵巢癌分为铂敏感复发和不耐药复发两类。就上皮性卵巢癌而言，铂敏...

冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/21播放(53110)

01:53

乳癌二次复发还能治吗

乳腺癌虽然为全身性疾病，但经过规范治疗后预后较好。患者二次复发如属于局部复发，如胸壁或皮肤结节...

王跃珍│浙江省肿瘤医院

2023/05/10播放(98118)

03:05

乳癌二次复发还能治吗

乳腺癌二次复发之后，通常情况还能进行治疗。乳腺癌是现在所进行的实体肿瘤治疗中的范本样治疗，其中...

王宇│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/10/07播放(94756)

得了乳癌能活多久

"乳腺癌患者到底能活多久，取决于很多因素，不可一概而论。首先要看乳腺癌患者临床分期属于什么期，其次要看患者在确诊以后是否接受了正规有效的治疗，再次和肿瘤自身的生物学特性相关，最后跟患者的体质相关。对于分期，如果是早期的乳腺癌患者，同时接受了正规的手术治疗及术后正规的放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等等，五年的生存率可以达到90%左右，就是有90%的早期乳腺癌患者在接受了正规、系统的治疗，可以活过五年。对于中期的乳腺癌患者，接受了正规的治疗，生存率也可以达到50%-70%，指的是五年的生存率。对于晚期的乳腺癌患者，原则上不再进行手术治疗，主要治疗是以化疗、靶向治疗、内分泌治疗为主，晚期乳腺癌患者的五年生存率，10%-20%，晚期乳腺癌患者的平均生存时期应该是2-3年。同时有些乳腺癌本身的生物学特点有着特殊性，即使有些早期乳腺癌患者，虽然处于分期是早期，也进行了正规系统的治疗，但是由于肿瘤的生物学特性比较重、比较不好，大概有20%-30%的患者，后续也有可能会进展为晚期乳腺癌。最后还与患者的体质相关，患者除了患有乳腺癌病情以外还有其他的基础疾病，甚至有很多基础疾病，或者本身体质较弱，不能耐受正常有效的治疗，其生存期也会受到影响。"

语音时长02:59''

钟馨│北京中医药大学东方医院

2023/07/25收听(95890)

02:06

乳癌能活多久

乳癌即乳腺癌，能活多久要根据患者的病情和...

刘治滨│中日友好医院

2023/10/21播放(85474)

乳癌能活多久

"好多乳腺癌病人得了乳腺癌之后，特别担心怕活不成，其实乳腺癌如果能够早期发现，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的病人都能活很久。即使是Ⅲ期、Ⅳ期也能活很长时间，因为乳腺癌早期Ⅰ期、Ⅱ期都能够根治性手术切除，而且不仅活的长、活的好，还能保留乳腺，活的更有生活质量。乳腺癌能活多久，很多人都特别关心，如果Ⅰ期、Ⅱ期的病人，能活到一辈子不犯，是很优秀的，如果病人可能20-30年以后再复发或转移，也是有可能的。有的病人Ⅳ期多发转移，用药后有见效，因为现在用的药物特别多，可以选择内分泌药物，可以选择靶向药免疫治疗，还有抗血管生成的药物。乳腺癌的组合很多，用药很广、很多，包括吡咯替尼、阿帕替尼，好多新药，需要用完之后对病人都能够见效的，就是坚持活下来，而且还有更多新的药会产生，更有活的希望了。"

语音时长01:53''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2023/05/20收听(11690)

直肠癌二次手术复发能活多久

"直肠癌二次手术之后复发具体能够活多长时间，不能够一概而论，主要与复发、转移的部位以及采取的治疗方案有密切关系。如果复发发生在局部或者区域的淋巴结，经过二次手术以后可以联合靶向治疗或者放射性治疗，存活的时间也会比较长，5年的生存期有可能达到60%左右。如果二次手术复发发生在远处的重要脏器，比如肝脏、肺脏，可能存活的时间相对较短，严重的会出现多脏器转移而发生功能衰竭，有的3-6个月可能会由于多种脏器的衰竭而并发死亡。对于二次手术复发的情况，一定要结合患者的病情变化选取合适的对症治疗方案，能够适当的延长患者的生存期。"

语音时长01:22''

李常月│七台河市人民医院

2023/05/16收听(72082)

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