肝纤维化到硬化要多久

2023-09-19 18:03阅读:

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  肝纤维化到硬化要多久不可一概而论,部分患者从始至终不发生肝硬化,部分则可经过数十年。

  肝纤维化并非一定可发展为肝硬化,但肝纤维化是肝硬化的必经之路,具体肝纤维化发展到肝硬化需要多久,视个人病程进展而定,或数年,或数十年。临床上肝纤维化是指肝脏产生纤维组织过度沉积,此时肝脏并无实质的结构性病变,所以及时采取临床干预可能获得痊愈,不会发展为肝硬化。肝硬化一旦发生难以逆转,此时肝脏的纤维化损害持续加重,所以肝纤维化贯穿肝硬化始终。

  建议诊断肝纤维化后早期接受正规治疗,避免劳累、受凉和感染,戒酒,同时注意低盐、低脂饮食。

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什么是肝纤维化?

肝纤维化是由于各种病因,比如酒精、病毒、药物、中毒或者是脂肪肝等各种原因导致的慢性进行性弥漫性的肝病,是在肝细胞广泛坏死的基础上,产生肝脏纤维组织弥漫性增生,如果进一步发展,可以出现肝硬化表现,形成再生的结节和假小叶,导致肝脏正常的结构和血管解剖的破坏。肝纤维化早期没有明显的症状,部分病人可能会有疲乏无力、食欲减退、消化不良等症状。肝纤维化病人时间长,可能会出现门脉相对于增宽的表现,可以有食管静脉的扩张或者肠道的痔静脉丛扩张,可以导致消化道的出血。由于肝功能的减退导致凝血功能障碍和凝血因子合成障碍,可以出现牙龈的出血,皮下黏膜紫斑的出现或者出血点。同时肝纤维化会引起人体激素水平的改变,出现蜘蛛痣或者乳房的发育等性征。目前肝纤化没有特异的诊断手段,主要是病理的表现,比如看到了肝细胞的破坏,纤维化的形成,在血液方面,可以查肝纤化四项,包括Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶的活动。最近有一种B超叫FibroScan,肝脏瞬间弹性的B超,可以通过了解肝脏脂肪的含量或者肝脏的硬度来初步了解是否有纤维化表现。如果值大于7.2,一般提示有纤维化,如果进一步增高,可以对纤维化的程度进行分级。

语音时长02:55''

韩海啸北京中医药大学东方医院

2023/07/15收听(11268)

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